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劳力性心绞痛什么原因
补充说明：劳力性心绞痛什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
劳力性心绞痛 血栓形成 冠状动脉痉挛 急性心肌梗死 主动脉瓣狭窄
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
劳力性心绞痛可能由内源性血栓形成、冠状动脉痉挛、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.内源性血栓形成
内源性血栓形成是指血液中的凝固因子和促进凝固的物质异常增多，导致血管壁受损处出现血小板黏附、聚集并形成血栓。当血栓堵塞冠状动脉时，会引起心肌缺血，从而引起胸痛。抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板活化，减少血栓形成，缓解心绞痛的症状。
2.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是由于冠状动脉平滑肌突然收缩，导致短暂的心脏供血不足。这种痉挛通常由心脏负荷增加、情绪紧张等因素诱发，可引起胸痛、胸闷等症状。钙通道阻滞剂如硝苯地平可用于扩张冠状动脉，改善心肌供血，减轻心绞痛发作频率和程度。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉发生完全闭塞，使相应的心肌严重而持久地缺血、缺氧以致局部坏死。此时会导致剧烈胸痛、呼吸困难等不适症状。溶栓药物如链激酶能迅速溶解已经形成的血栓，恢复冠状动脉血流，挽救濒死心肌，适用于急性心肌梗死患者。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由先天畸形或后天因素引起的主动脉瓣口面积减小，导致左心室收缩时血液流出受阻。长期的瓣膜狭窄会导致心肌肥厚以适应更高的压力，进而加重心肌缺血，诱发胸痛。主动脉瓣球囊扩张术是一种介入手术，在X线引导下将球囊导管送至狭窄的主动脉瓣处，通过充盈球囊扩大瓣膜开口，以恢复正常血流通畅。
针对劳力性心绞痛，建议进行冠状动脉造影以评估血管状况，同时需要定期监测血压和血脂水平。
2024-04-20 22:09
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
硝苯地平控释片
1.冠心病。慢性稳定性心绞痛（劳力性心绞痛）；2.高血压。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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