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柏油样便是什么原因引起
补充说明：柏油样便是什么原因引起
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
柏油样便可能是上消化道出血、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌、小肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.上消化道出血
上消化道出血时血液经过胃酸作用形成黑色的碳化物，导致大便呈柏油状。针对上消化道出血的治疗包括药物止血和内镜下止血，如使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物进行止血。
2.结肠息肉
结肠息肉可能导致局部黏膜破损出血，当血液随肠道蠕动排出时，可能会出现柏油样便的症状。对于结肠息肉的治疗通常需要通过内镜下切除术进行处理，在医生指导下进行手术可以有效去除息肉并预防其恶变。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，会导致结肠黏膜反复发作性炎症反应。由于炎症刺激，可使结肠黏膜发生水肿、充血、糜烂、坏死等情况，严重者还会形成溃疡面，进而导致结肠部位毛细血管破裂出血，表现为柏油样便。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，癌组织侵犯周围组织结构或者发生转移时会引起出血，从而出现柏油样便的现象。结肠癌的主要治疗方法是根治性手术切除，配合放疗、化疗等方式辅助治疗，以期改善预后。
5.小肠癌
小肠癌是指发生在十二指肠、空肠和回肠的癌症，由于小肠壁上的肿瘤可能侵蚀附近的血管，导致出血，如果出血量较大且速度快，则会出现柏油样便的情况。小肠癌的治疗主要包括手术切除病变组织以及联合化疗、放疗等综合治疗手段，需由专业医师评估后决定。
建议定期进行胃肠镜检查，以便早期发现潜在的问题。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少上消化道出血的风险。
2024-04-14 05:27
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上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便 呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便
症状起因：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
可能疾病：溃疡病大出血
就诊科室：消化、胃肠
