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自身免疫性肝硬化治疗方案
补充说明：自身免疫性肝硬化治疗方案
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝硬化治疗可采取抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏移植、肝细胞再生、中药调理等措施。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通过抑制或清除导致自身免疫性肝硬化的病原体来减轻肝脏损伤。例如，利巴韦林、索非布韦等药物可用于乙肝病毒感染引起的肝硬化。此疗法适用于由特定类型病毒如乙型肝炎病毒引起自身免疫性肝硬化患者。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在平衡机体的免疫反应，减少自身免疫攻击。常用药物包括、环磷酰胺等，可调节T细胞功能，降低自身抗体水平。对于存在明显自身免疫异常活动且伴有显著症状的自身免疫性肝硬化患者效果较好。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体植入受者体内以替代受损器官的过程。手术通常采用全麻，并根据具体情况选择腹腔镜或开放手术方式。当其他治疗无效且患者有急性肝衰竭或晚期肝硬化时，肝脏移植可能是挽救生命的最佳选择。
4.肝细胞再生
肝细胞再生通过促进肝脏干细胞分裂增殖，恢复其正常生理功能。常用的促肝细胞生长因子可以刺激内源性干细胞分化为成熟肝细胞。对于因酒精性肝炎或其他原因导致部分肝细胞坏死但仍有残余功能者有益。
5.中药调理
中药调理遵循中医辨证施治原则，选用具有保肝护肝功效的中药材如柴胡、板蓝根等，配制成汤剂或丸散服用。该方法适合于慢性肝损害阶段，旨在改善症状、延缓病情进展。
自身免疫性肝硬化是一种慢性疾病，需定期监测肝功能指标，同时避免饮酒及使用可能加重肝脏负担的药物。在专业医生指导下，制定个体化治疗方案，积极配合并调整生活方式，有助于控制病情发展。
2024-03-31 13:11
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
