发病时间:不清楚
颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查?
补充说明:颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查?
a******W 2022-04-30 22:48
颈动脉搏动检查 硬化 大动脉炎 多发性大动脉炎 巨球蛋白血症
我要咨询
精选回答(1)
颈动脉搏动检查时不能双侧同时检查,因为颈动脉粥样硬化、大动脉炎、多发性大动脉炎、巨球蛋白血症、高血压等疾病都可能导致颈动脉狭窄或闭塞,双侧同时压迫可能会导致脑供血不足,引起头晕、晕厥等严重后果。
1.颈动脉粥样硬化
当颈动脉发生粥样硬化斑块形成时,会导致血管狭窄甚至堵塞,从而影响血液流动和压力分布。因此,在进行颈动脉搏动检查时,应先检查健侧再检查患侧,以减少对患者的不适感。
2.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病,累及主动脉及其主要分支,导致局部狭窄或闭塞。病变部位由于炎症反应而出现痉挛状态,此时如果双侧同时压迫可能会引起严重的血压下降甚至晕厥。对于大动脉炎患者,需要使用抗炎药物如环磷酰胺、甲氨蝶呤等控制病情活动性。
3.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是累及全身不同位置大动脉的慢性非特异性炎症,可导致受累动脉狭窄或阻塞。当双侧同时压迫时,可能导致血液循环障碍,严重时会引起脑供血不足的情况发生。针对多发性大动脉炎的治疗通常包括糖皮质激素联合免疫抑制剂,如龙和环磷酰胺。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病,其特征为骨髓内浆细胞异常增生并分泌大量单克隆IgM型免疫球蛋白。高浓度的IgM可以导致红细胞凝集和微循环栓塞,进而影响颈动脉的血液供应。治疗巨球蛋白血症常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
5.高血压
高血压可能引起颈动脉壁的结构改变,导致颈动脉搏动增强。若双侧同时检查,可能使血压进一步升高,增加心血管事件的风险。对于高血压患者,建议定期监测血压,保持健康的生活方式,合理饮食,适当运动,有助于控制血压水平。
除上述提及的原因外,还应注意是否存在颈部肿块等情况。建议进行超声心动图、颈动脉超声等检查,以便评估心脏和颈动脉的功能状态。
2024-01-29 12:03
举报相关问题
向医生提问
肢体的脉搏明显减弱或缺如,血压明显降低或测不出,即称无脉症(pulsless disease)无脉症作为异常的动脉搏动,是临床上常见的体征,尤其多见于心血管疾病,也可见于非心血管疾病,如外界或邻近血管的组织等因素使动脉受压、覆盖于血管上的组织增厚也可发生无脉症。无脉症为大多数动脉疾病的诊断提供可靠的线索和依据。