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排便不尽感是什么原因
补充说明：排便不尽感是什么原因
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排便不尽感可能源于直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、结肠梗阻、肠道神经症、结肠癌等疾病，这些疾病可能导致肠道功能紊乱或结构异常。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.直肠黏膜脱垂
由于直肠壁部分或全层下移，导致肛门处有肿物脱出，当肿物较大时就会出现排便不尽感。可通过硬化剂注射、胶圈套扎法等非手术方式或直肠悬吊固定术等手术方式进行治疗。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎会导致结肠炎症反应持续存在，引起结肠组织水肿和蠕动功能减弱，从而导致排便不畅和排便不尽感。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.结肠梗阻
结肠梗阻是指由各种原因引起的结肠内容物通过障碍，若为机械性梗阻，则会引起肠管内压力增高，进而导致腹痛、呕吐等症状发生。当梗阻部位较低且伴有大量积液时，可能会出现排便不尽感的情况。对于急性结肠梗阻，通常需要紧急手术治疗如结肠次全切除吻合术；对于慢性结肠梗阻则可以考虑行结肠造口术。
4.肠道神经症
肠道神经症是由自主神经系统紊乱引起的一组消化道功能障碍性疾病，此时胃肠道运动受自主神经调节，而自主神经病变可能导致运动失调，进而影响排泄过程，产生排便不尽的感觉。患者可在医生指导下服用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物进行调理。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在癌症刺激下，会导致结肠狭窄，使大便难以顺利通过，从而引起排便不尽感。确诊后需及时进行结肠切除术以根治病变。
针对排便不尽感的症状，建议患者定期进行纤维结肠镜检查以及粪便常规加隐血试验检测，以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中还要注意保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免加重不适症状。
2024-04-20 21:21
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排便不尽感：不少人有过排便排不净的感觉，而且大便不成形，排便不畅快感觉不舒服。其实排便不尽感大多是由慢性肠炎引起的。 慢性肠炎可由急性肠炎迁延或反复发作而来，病程多在2个月以上。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张，加以营养不良，都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患。根据临床腹泻量、次数增多，粪便稀薄，甚至水样便，伴有肠鸣，但无里急后重，营养障碍，结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在，诊断一般不难。
症状起因：1、慢性肠炎的原因：本病病因主要由于饮食不节、情志失调和房事过度而致脾肝肾功能障碍。脾胃为后天之本。脾主运化水谷精微，胃主受纳，为水谷之海。肝主疏泄、肝气条达，则疏泄有利于脾胃之气的升降。肾为先天之本，命门火衰，不能温煦脾阳，而致泄泻遂成本病。2、慢性肠炎的原因之病位：本病在脾胃，与肝肾关系密切。3、慢性肠炎的原因之病性：本虚标实，虚实夹杂。脾胃肝肾之气失司为本，导致清浊不分，升降失和，混杂而下，并走大肠泄泻为标。4、慢性肠炎的原因之病势：本病的发生是以先天之气不足、肝失疏泄、脾胃失和，气机升降逆乱为主，渐及它脏，脏腑失调。以泄泻、腹痛、肠鸣为临床特点。5、慢性肠炎的原因之发病：脾失健运、胃失和降、肾阳不足、肝失疏泄，致消化、吸收发生障碍而致泄泻。病情反复发作，时轻时重，缠绵难愈，病程较长。
常见检查： 粪细菌培养
就诊科室：消化、传染科
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