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酮症酸中毒症状
补充说明：酮症酸中毒症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒症状包括尿量增加、口渴、深呼吸、呼气有烂苹果味、疲劳，这些症状可能表明身体代谢紊乱，需要紧急医疗干预。
1.尿量增加
由于体内代谢紊乱导致水分丢失过快，血液浓缩和渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器，进而通过垂体后叶释放抗利尿激素减少，使肾脏重吸收水减少而排泄增多，从而出现尿量增加的现象。此症状通常表现为频繁的小便且尿液清澈。
2.口渴
当患者存在酮症酸中毒时，会导致身体内的液体分布不均，血容量下降，刺激中枢神经系统，引发口渴的感觉。这种症状可能伴随强烈的干舌感和口腔黏膜干燥。
3.深呼吸
酮症酸中毒会引起呼吸加深加快以补偿身体内过多的二氧化碳，这是机体的一种代偿性反应。患者可能会感到呼吸困难或需要额外努力才能满足身体的需求。
4.呼气有烂苹果味
酮症酸中毒是由于脂肪分解产生大量丙酮和其他含酮化合物，这些物质会随着呼吸排出体外，形成特殊的气味。这种气味往往被描述为甜腻或带有果香味，尤其是在早晨空腹时更为明显。
5.疲劳
酮症酸中毒状态下，身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，转而依赖脂肪分解产生的酮体。这会导致身体处于一种持续的应激状态，使人感到疲乏无力。患者可能会感到精疲力竭，即使经过休息也无法恢复精力。
针对上述症状，建议进行血糖监测以及电解质分析等实验室检查，以评估是否存在高血糖和电解质失衡。对于酮症酸中毒，可遵医嘱采用补液纠正脱水、补充胰岛素降低高血糖并改善酮症的情况。此外，患者平时应注意均衡饮食，避免过度节食或长时间禁食，以免诱发低血糖或酮症酸中毒的风险。
2024-02-26 18:18
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多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
深呼吸训练器
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尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
