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继发性肥胖常见的病因
补充说明：继发性肥胖常见的病因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性肥胖可能由遗传因素、生活方式、药物副作用、内分泌紊乱或睡眠呼吸暂停综合征引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗传因素可能导致个体对热量摄入和消耗的易感性增加，从而影响体重控制。对于由遗传因素引起的继发性肥胖，可以考虑使用奥利司他等抑制食欲的药物进行治疗。
2.生活方式
不良的生活方式，如高脂饮食、缺乏运动等，会导致能量摄入大于消耗，进而导致脂肪堆积。改善生活方式是防治继发性肥胖的关键。建议患者调整饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入量，并适当增加体育锻炼。
3.药物副作用
某些药物可能会引起体重增加作为副作用，这些药物可能会影响新陈代谢或激素平衡。如果发现药物引起体重增加，应咨询医生是否需要更换其他替代药物。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能导致体内激素水平失衡，进而影响代谢率和食欲调控，导致体重增加。针对内分泌紊乱引起的继发性肥胖，可遵医嘱使用胰岛素注射液降低血糖浓度，或通过口服甲巯咪唑片来缓解病情。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停的疾病，由于缺氧刺激脑干饥饿中枢，使食欲增加，从而引起肥胖。患者可在医生指导下使用持续气道正压通气机、口腔矫正器等设备治疗睡眠呼吸暂停综合征，有助于减轻肥胖症状。
针对继发性肥胖，建议定期进行体格检查、血脂检测以及空腹血糖化血红蛋白A1c测试以监测病情变化。
2024-03-07 16:58
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继发性肥胖是指肥胖者同时还患有另一种疾病，被称为原发性疾病，而且肥胖就是由这原发性疾病所引起的。
症状起因：主要的原因有：⑴神经内分泌性肥胖，这是一类由神经-内分泌系统疾病引起的肥胖，实际上是内分泌疾病的结果。引起成年人继发性肥胖的内分泌疾病主要是皮质醇增多症和甲状腺功能低减;而在儿童，继发性肥胖则主要是下丘脑疾病造成的，如下丘脑部位长了瘤子等等。有一种叫做胰岛素瘤的病，患者胰脏中长了瘤子，不停地分泌胰岛素，使这类患者经常处于低血糖的状态之下，不得不经常、大量地吃东西，也可引起肥胖。一些早期糖尿病患者的情况与此相同，他们体内有高胰岛素血症，老是感到饥饿难忍，不得不多食而造成肥胖。这些都属于神经内分泌性肥胖。⑵伴有肥胖的遗传综合征：有些临床表现常常伴随着同时出现，病因不明，通常把这种情况说成是某某综合征。有些综合征常有肥胖，比如肌张力智力低下-性功能减退-肥胖综合征(Prader-Willi综合征)和色素视网膜炎-性功能减退-多指畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)患者就常伴有肥胖。这些遗传综合征除了肥胖以外，还会伴有其他异常，譬如发育迟缓、性功能不全、肢体畸形、智力低下等等表现。⑶医源性肥胖：有些患者既没有引起肥胖的原发疾病，也不是单纯性肥胖，他们的肥胖是服用了某些药物所引起的，一般管这种肥胖叫做医源性肥胖。能够引起医源性肥胖的药物包括糖皮质激素(强的松或地塞米松等)、酚噻嗪、三环类的抗抑郁药物、胰岛素等。另外，颅脑手术如果影响到下丘脑，也可以引起肥胖。由于医源性肥胖的原因很明确，所以有人把医源性肥胖也归入继发性肥胖之内。
就诊科室：内分泌
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