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老人重症肺炎放弃治疗

发病时间:不清楚

老人重症肺炎放弃治疗

补充说明:老人重症肺炎放弃治疗

a******W 2022-04-30 22:48

重症肺炎 呼吸困难 细菌感染 增高 生理盐水

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老人重症肺炎放弃治疗时,可采取吸氧治疗、体位引流、抗生素治疗、补液治疗、营养支持治疗等治疗措施进行治疗。
1.吸氧治疗
通过增加吸入氧气浓度来提高血氧饱和度,缓解呼吸困难。适用于改善肺部氧交换不足导致的缺氧状态。
2.体位引流
改变身体姿势以促进痰液从下呼吸道排出,减轻气道阻塞。对于重症肺炎患者可采用头低足高位,白天采取半卧位,夜间取平卧位。
3.抗生素治疗
使用特定类型的抗生素如青霉素、头孢菌素等,针对细菌感染提供治疗效果。在确诊为细菌性重症肺炎时,应遵医嘱选择合适的抗生素进行治疗。
4.补液治疗
重症肺炎会导致机体免疫反应增强,代谢率增高,需要适当的液体补充以维持水电解质平衡。根据患者具体情况制定补液方案,在医生指导下输注生理盐水、林格氏溶液等。
5.营养支持治疗
提供必要的营养成分以辅助机体修复受损组织及加强免疫力。考虑给予高蛋白饮食或肠外营养支持。监测患者的胃肠道功能及耐受情况。
重症肺炎是一种严重的呼吸系统疾病,若病情无好转或恶化,建议立即告知医护人员评估是否继续治疗。

2024-02-22 07:56

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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