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血葡萄糖高是什么原因
补充说明：血葡萄糖高是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血葡萄糖高可能是由胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肾功能不全、垂体功能减退、原发性醛固酮增多症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起血糖升高的状况。此时虽然血液中的胰岛素水平增高，但不能有效利用以降低血糖。改善生活方式如增加运动和控制饮食、使用口服降糖药如二甲双胍等可以减轻胰岛素抵抗。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素浓度持续高于正常范围，可导致葡萄糖利用率下降，进而使血糖升高。这是由于胰岛β细胞分泌过多胰岛素所致。药物治疗通常包括皮下注射胰岛素进行快速降糖，例如短效胰岛素、超短效胰岛素等。
3.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏清除葡萄糖的能力下降，导致血糖无法被充分代谢和排出，从而出现血糖升高的现象。患者可在医生指导下使用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物促进毒素排泄，延缓病情进展。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素分泌减少，其中包括调节血糖的激素，导致血糖代谢异常。补充激素替代疗法是主要治疗方法，可通过口服或注射方式给予患者相应激素，如氢化可的松、等。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起的高血压疾病，醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子潴留，进而刺激胰岛B细胞分泌更多的胰岛素来维持正常的血糖水平，但长期高醛固酮状态会导致胰岛细胞功能受损，进而影响其分泌胰岛素的能力，最终导致血糖升高。手术切除增生或肿瘤的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法，对于有手术适应证者首选腹腔镜微创手术，如腹腔镜肾上腺切除术。
建议定期监测血糖水平并保持健康的生活习惯，如合理膳食和适量运动。如有必要，可能需要进一步进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验以及肾功能检测，以评估是否存在胰岛素抵抗和其他潜在的代谢异常。
2024-04-15 10:31
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正常情况下，人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中，保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度，一般禁食8～12h后空腹抽取静脉血，标本在1小时内送检，血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。
相关疾病：糖尿病 慢性胰腺炎 甲亢 心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全 心肌梗塞并发心室间隔穿破
注意事项： 1、检查前-空腹12小时后检测。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
