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肾浓缩功能障碍治疗
补充说明：肾浓缩功能障碍治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾浓缩功能障碍治疗可采取补液治疗、利尿剂治疗、肾替代疗法、营养支持治疗、抗生素治疗等方法。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或胶体溶液来纠正脱水和维持血容量稳定。用于改善肾前性肾功能衰竭患者的肾脏灌注不足。在重症监护病房中广泛使用。
2.利尿剂治疗
通过口服或注射袢利尿剂如、布美他尼等促进尿液排出。适用于缓解水肿、肺水肿等液体潴留情况。需监测电解质平衡。
3.肾替代疗法
采用血液透析或腹膜透析等方式清除体内废物和多余水分。主要针对急性或慢性肾衰竭导致的液体潴留和毒性代谢产物积累。
4.营养支持治疗
提供易于消化吸收且低蛋白饮食，并根据需要调整蛋白质摄入量。确保机体获得必要的营养成分同时减少肾脏负担。
5.抗生素治疗
选用对特定病原体敏感的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等预防或治疗感染。对于存在潜在或已知细菌感染风险时，可降低由感染引起的肾损害风险。
患者应保持充足的水分摄入以支持肾脏功能恢复，避免过度限制钠摄入，以免影响血压控制及身体水平衡。
2024-03-28 12:04
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肾脏具有浓缩的功能，由于各种疾病的原因致使肾浓缩的功能发生障碍，例如肾浓缩功能减退等。 原发性肾小球疾病：慢性肾小球肾炎病变累及肾髓质时，可出现浓缩功能障碍，表现为尿量增多。肾性的：如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时，首先出现夜尿增多，继之发展为肾性多尿，甚或肾性尿崩症。而老年人，特别是患有高血压、糖尿病的病人，由于肾小动脉硬化，肾脏浓缩功能减退，最易出现夜尿增多。 范科尼综合征(Fanconisyndrome)也称Fanconi-deToni综合征、骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征、多种肾小管功能障碍性疾病是指遗传性或获得性近端肾小管的功能异常引起的一组征候群临床表现为肾性过多丢失而产生的全氨基酸尿磷酸盐尿、葡萄糖尿、碳酸氢盐尿以及尿酸等有机酸尿。
症状起因：本综合征的病因很多可分为原发性与继发性两类原发性Fanconi综合征又分为：婴儿型、成人型以及刷状缘缺失型三种类型继发性Fanconi综合征又包括继发于遗传性疾病与继发于后天获得性疾病。前者包括：胱氨酸储积病酪氨酸血症Ⅰ型糖原贮积病Ⅰ型、半乳糖血症遗传性果糖不耐受细胞色素C氧化酶缺乏症、Wilon病、Lowe综合征遗传性成骨不全Alport综合征、先天性肾病综合征维生素D依赖性佝偻病等;后者包括：肾病综合征、移植肾、急慢性间质性肾炎、多发性骨髓瘤肾病、舍格伦综合征肾淀粉样变性重金属中毒、药物(过期四环素氨基糖类抗生素、6-巯基嘌呤顺铂等)引起的肾损害、低钾性肾病、甲状旁腺功能亢进以及肿瘤相关性肾病等病，幼儿儿童大多同遗传有关，成人则多继发于免疫病、金属中毒或肾脏病。过多丢失电解质而产生的各种代谢性并发症如低磷血症低钙血症、高氯性代谢性酸中毒、维生素D缺乏病、骨质疏松脱水、生长迟缓等;因丢失分子量小于5万的蛋白质而产生肾小管性蛋白尿通过对氨马尿酸清除试验显示肾小管排泄功能障碍，肾小球功能基本正常或与酸中毒相比不成比例近年有人将抗利尿激素抵抗的多尿症也包括在其中但以氨基酸尿、糖尿磷酸盐尿为基本诊断指标本病在国内罕见。
可能疾病：原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病 肾淀粉样变性 多发性骨髓瘤 骨质疏松 脱水
就诊科室：肾
