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药物性肥胖是什么原因
补充说明：药物性肥胖是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
药物性肥胖 胰岛素 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能亢进 食欲
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
药物性肥胖可能是由于长期不合理饮食、激素类药物副作用、胰岛素敏感性降低、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期不合理饮食
长期摄入高热量、高脂肪食物会导致能量摄入超过身体所需，转化为脂肪储存。合理调整饮食结构和控制总热量摄入是关键。例如，减少高脂食品如油炸食品、甜品等的摄入量。
2.激素类药物副作用
某些激素类药物如糖皮质激素可促进蛋白质合成，增加食欲，导致体重增加。选择非激素类药物可能是更好的选择。例如，可以考虑使用利尿剂螺内酯来减轻水肿。
3.胰岛素敏感性降低
胰岛素敏感性降低可能导致血糖水平升高，从而刺激食欲并导致体重增加。改善生活方式，如增加体力活动、减少糖分摄入可能有所帮助。比如，每天进行至少30分钟中度强度的有氧运动，如快走、游泳等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，新陈代谢率下降，导致体重增加。补充甲状腺激素是主要治疗方法。例如遵医嘱口服左旋甲状腺素钠片以纠正低甲状腺状态。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多的皮质醇和醛固酮，这些激素能够促进脂肪分解和蛋白合成，进而引起向心性肥胖。针对不同的病因，可能需要手术切除肿瘤或放疗。例如，对于库欣综合征患者，可以采用双侧肾上腺全切术进行治疗。
建议定期监测体重变化以及空腹血糖、血脂水平，以便及时发现体重异常上升的情况。必要时，还可以进行基因检测、内分泌系统相关检查，以排除遗传因素或其他潜在疾病的影响。
2024-03-06 01:20
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精神病及某些疾病的患者长期使用氯丙唤、胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖皮质激素。息斯敏等药物，使患者食欲亢进、多食而肥胖。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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