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顽固性腹泻的病因
补充说明：顽固性腹泻的病因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性腹泻可能是由感染性肠炎、慢性胆囊炎、胰腺功能不全、乳糖不耐受、慢性肾衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性肠炎
由于病原体侵入肠道引起炎症反应，导致消化吸收障碍和电解质失衡，进而引发顽固性腹泻。针对细菌、病毒等致病菌引起的感染性肠炎，可使用抗生素如诺氟沙星进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆汁分泌减少，影响脂肪类食物的消化吸收，进而出现顽固性腹泻的症状。对于慢性胆囊炎患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进胆汁排出，改善不适症状。
3.胰腺功能不全
胰腺功能不全会影响胰液的分泌，使消化酶不足，从而引起腹泻的发生。若确诊为胰腺功能不全所致，则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式将病变部位切除。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤后乳糖酶活性降低，无法完全分解牛奶中的乳糖，从而引起腹痛、腹泻等症状。患者可在医师指导下口服益生菌制剂来缓解症状，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄水分和毒素的能力下降，可能导致水钠潴留和代谢废物积累，引发水肿和腹泻。对于慢性肾衰竭引起的顽固性腹泻，可以通过调整饮食结构来进行调理，例如低盐饮食，有助于减轻水肿和控制血压。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行大便常规、血生化以及影像学检查。患者平时应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-03-27 17:44
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。 慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
