首页> 内科> 肾内科> 先天性肾上腺皮质增生症> 先天性肾上腺皮质增生症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

先天性肾上腺皮质增生的症状包括低血糖、高血压、肾上腺皮质功能减退、性征发育异常以及电解质紊乱,这些症状可能因个体差异而有所不同,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.低血糖
先天性肾上腺皮质增生症患者体内糖皮质激素和盐皮质激素合成不足,此时肾上腺皮质通过负反馈调节刺激垂体前叶促肾上腺皮质激素分泌增加。长期存在会促使肾上腺皮质增生并代偿性地过度分泌皮质醇,导致血糖水平降低。低血糖通常发生在空腹状态下,严重时可影响中枢神经系统功能,表现为出汗、心悸、颤抖等症状。
2.高血压
先天性肾上腺皮质增生症患者由于醛固酮缺乏,血压可能不稳定,易出现低血压现象;但为了维持机体正常生理活动,机体会启动多种机制来应对低血压状态,其中包括交感神经系统兴奋和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,这些都可能导致血压升高。高血压可能伴有头痛、眩晕等不适症状,持续高血压还可能导致心脏负荷增加,引起左心室肥厚等问题。
3.肾上腺皮质功能减退
先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺皮质激素合成障碍,使肾上腺皮质激素分泌减少,进而引发肾上腺皮质功能减退的症状。肾上腺皮质功能减退可能导致乏力、食欲不振、体重下降等非特异性症状,也可能因雄激素缺乏而影响生殖系统的发育和成熟。
4.性征发育异常
先天性肾上腺皮质增生症中以21-羟化酶缺乏最为常见,其主要累及性器官发育,导致性征发育异常。性征发育异常包括男性女性化或女性男性化,可能会伴随乳房增大、声音变粗等特征。
5.电解质紊乱
先天性肾上腺皮质增生症患者的肾上腺皮质激素合成受阻,会引起醛固酮分泌不足,从而导致钠离子重吸收减少,水钠潴留,引起水肿和高血压,同时钾离子排出增多,造成低血钾。电解质紊乱可能导致肌肉痉挛、疲劳甚至昏迷,需要紧急处理。
针对先天性肾上腺皮质增生的相关诊断,可以进行血液电解质分析、ACTH兴奋试验以及基因检测。治疗措施主要包括激素替代疗法,如口服氢化可的松或氟氢可的松。患者应保持规律的生活作息,避免剧烈运动,注意营养均衡,定期复查相关指标,监测病情变化。

2024-01-20 04:08

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低血糖

低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等,经过恰当治疗后,症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要,可达治愈目的,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,后果不佳。

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