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排便感觉无力是怎么回事
补充说明：排便感觉无力是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排便感觉无力可能是由结肠无力、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变、多发性肌炎、慢性肾衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠无力
结肠运动功能障碍导致肠道内容物通过减慢，进而影响粪便排出。可遵医嘱使用促进胃动力药物进行改善，如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者血液中存在大量单克隆IgM免疫球蛋白，这些球蛋白分子量较大，在血液循环中的半衰期较长，因此会导致血液黏稠度增高。高粘滞血症会影响红细胞的变形能力，使其易于聚集形成微血管栓塞，从而引起组织缺氧和水肿。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由于长期高血糖引起的周围神经系统损伤，可能会导致自主神经受损，出现排便感觉减弱的情况。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的自身免疫性疾病，当肌肉力量下降到一定程度时，就会出现排便困难的症状。常用的治疗方法为皮质类固醇联合免疫抑制剂，如联合环磷酰胺治疗。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏逐渐丧失过滤血液的功能，无法有效清除体内的废物和多余的水分，这可能导致体内毒素积聚并影响神经系统的正常功能，从而引起排便感减弱的现象。对于慢性肾衰竭，需要透析来帮助清除体内的废物和多余的水分，维持生命活动所需的基本代谢需求。
建议定期进行大便常规、直肠指诊以及影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中还要注意保持规律的饮食习惯，避免食用过于干燥的食物，以免加重排便困难的症状。
2024-03-19 22:52
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
