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急性心力衰竭的症状与体征
补充说明：急性心力衰竭的症状与体征
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心力衰竭的症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿、疲劳、夜尿增多，这些症状可能表明心脏功能严重受损，应尽快就医。
1.呼吸困难
急性心力衰竭时心脏负荷增加导致肺部淤血，从而引发呼吸困难。这种症状通常表现为浅表快速呼吸，伴有喘息，可伴随口唇紫绀。
2.咳嗽
由于急性心力衰竭时肺循环压力增高，毛细血管通透性增强，液体渗出至肺间质和肺泡内，形成肺水肿。当肺泡壁毛细血管内液体超过渗透压时，液体就会向肺间质间隙移动，进一步加重了肺水肿的程度。此时患者会感到胸闷、气促，严重时会出现端坐呼吸，夜间为甚。咳嗽多发生在夜间，可能伴有咳痰或呼吸困难。
3.水肿
急性心力衰竭时心脏泵血功能下降，使血液回流受阻，导致体液潴留。当体液积聚到一定程度时，会引起全身各处的水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝部、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。
4.疲劳
急性心力衰竭会导致心脏收缩能力减弱，每次泵出的血液量减少，从而使有效循环血容量降低。这使得组织器官供氧不足，进而引发疲劳感。疲劳程度从轻度活动后的轻微不适到日常活动中明显的乏力不等。
5.夜尿增多
如果患有急性心力衰竭，可能会出现肾动脉供血不足的情况发生，肾脏不能正常发挥其排泄废物的作用，导致水钠潴留，进而引起夜尿增多的现象发生。夜尿次数明显增多，且逐渐发展为尿量增多，排尿时间延长。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药，如、硝普纳、地高辛。患者应避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，限制盐分摄入，以减轻心脏负担。
2024-01-24 00:26
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急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。
