发病时间：不清楚
肾性低钾血症原因
补充说明：肾性低钾血症原因
a******W 2022-04-30 22:48
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性低钾血症可能由肾小管酸中毒、醛固酮增多症、利尿剂过量使用、慢性肾衰竭、肾病综合征等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾脏不能有效地将氢离子排出体外，导致体内酸碱平衡失调。这会影响钠、钾等电解质的吸收和排泄，进而引起低钾血症。患者需要进行血液生化检查以评估电解质水平，如血清碳酸氢盐、氯化物、钙、磷和镁等。
2.醛固酮增多症
醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，导致体内钠离子潴留和钾离子排泄增加，从而引起高钠低钾血症。确诊通常需行双侧肾上腺CT扫描，以及ACTH兴奋试验来评估肾上腺功能。
3.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出来降低血压，但同时也会减少体内钠和钾的浓度，长期使用会导致低钾血症的发生。调整药物剂量或更换其他降压药可能是解决这个问题的方法，例如转换为α受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏无法有效清除废物和多余的水分，导致体内电解质失衡，进而影响到钾的代谢，引起低钾血症。治疗可能包括透析或肾移植手术，以帮助改善肾功能并纠正电解质紊乱。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球过滤率下降，可能导致钾和其他电解质的排泄减少，从而引起低钾血症。患者可遵医嘱服用螺内酯片、硝苯地平控释片等药物进行治疗。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在潜在肾脏疾病的个体。推荐进行电解质分析、肾功能测试和尿液分析等检测，以评估病情变化。
2024-02-05 16:35
举报相关问题
向医生提问
血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
