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多饮多尿体重下降是什么原因
补充说明：多饮多尿体重下降是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多饮多尿体重下降可能是糖尿病、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、尿崩症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.糖尿病
高血糖导致渗透利尿作用增强，水分丢失增加；同时胰岛素相对或绝对不足，机体为补偿高血糖带来的代谢紊乱而分解脂肪产生能量，此时会产生大量的丙酮酸和甘油三酯，这些物质通过尿液排出体外，进而表现为多饮、多尿和体重下降。患者需要遵医嘱使用降糖药物进行控制，如二甲双胍、格列齐特等。
2.原发性醛固酮增多症
由于醛固酮水平升高导致体内钠离子潴留，引起水钠潴留，从而引起尿量减少和水肿。醛固酮具有保钠排钾的作用，当其浓度增高时会导致体内钠离子潴留，引起血压上升，进而出现头痛、心悸等症状。手术切除肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法，对于有明显增生或肿瘤者可考虑行腹腔镜微创手术。
3.库欣综合征
皮质醇分泌过多会引起蛋白质、脂肪和电解质代谢异常，导致肌肉消耗、脂肪堆积和负氮平衡，进而出现向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、皮肤紫纹、痤疮、肌病和骨质疏松等典型临床表现。如果确诊为库欣综合征，则需要针对病因进行治疗，例如垂体瘤引起的库欣综合征患者可以进行经鼻蝶窦垂体瘤摘除术。
4.尿崩症
抗利尿激素缺乏或肾脏对ADH敏感性降低导致重吸收水能力下降，使尿液浓缩障碍，从而引起多尿、烦渴、多饮的症状。中枢性尿崩症患者需遵照医生指导使用去氨加压素片、醋酸去氨加压素注射液等药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素持续处于高水平状态所导致的一组高代谢症候群，包括心慌、心动过速、出汗、进食和便次增多以及体重减少等。患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行缓解。
建议定期监测血糖水平以评估糖尿病病情，必要时进行肾功能测试、电解质分析和甲状腺功能测定。饮食方面，应遵循低糖饮食原则，避免食用高糖食物，保持均衡饮食，有助于控制血糖水平。
2024-04-25 15:43
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
消渴丸
滋肾养阴，益气生津。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，眠差腰痛，尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
