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全身肌张力障碍早期症状有哪些
补充说明：全身肌张力障碍早期症状有哪些
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身肌张力障碍的早期症状可能包括运动迟缓、肌强直、姿势异常、震颤以及不自主运动，如果症状持续或加重，建议及时就医进行评估和治疗。
1.运动迟缓
运动迟缓通常由神经系统的损伤或功能障碍导致，如帕金森病。这些疾病会影响大脑中控制运动的部分，使肌肉难以正常收缩和放松。运动迟缓可能影响任何身体部位，但常见于手部、腿部和躯干。
2.肌强直
肌张力障碍是一种神经系统疾病，其特征是持续的肌肉紧张或僵硬，这可能导致肌强直。这是由于神经信号传导异常引起的。肌强直通常出现在颈部、背部、四肢等部位。
3.姿势异常
当脑内多巴胺水平下降时，会导致肌张力障碍，进而出现姿势异常的现象。患者可能会表现出头前倾、脊柱侧弯或行走时摇晃不定等姿势异常。
4.震颤
震颤可能是由于神经递质失衡或某些药物副作用所致，例如抗精神病药。这些因素会导致肌肉不自主地抽搐或颤抖。震颤通常发生在手部、头部或下颌。
5.不自主运动
不自主运动可能由多种原因引起，包括遗传性肌张力障碍、药物副作用或其他神经系统疾病。这些病因可导致肌肉失去正常的控制能力，从而产生不受意识支配的动作。不自主运动可以涉及身体的不同部位，如眨眼、咬舌、扭动身体等。
针对全身肌张力障碍的早期症状，建议进行神经电生理检查、磁共振成像（MRI）扫描以及血液生化检查，以评估是否存在特定的生物标志物。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法、心理社会支持以及必要时的药物治疗，如抗胆碱酯酶类药物。患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，同时注意营养均衡，遵循医嘱调整生活方式，有助于减轻症状并提高生活质量。
2024-02-11 14:28
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肌张力障碍指主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍疾病。全身性肌张力障碍:指3个或是3个以上的头颈部、肢体、躯干肌肉群的肌张力障碍，如扭转痉孪。 肌张力障碍可分为全身性，局灶性或节段性等。 全身性肌张力障碍(变形性肌张力障碍,旧称扭转性痉挛)是一种罕见的进行性综合征，其特征是扭转性的不自主动作，造成持续的，往往很怪异的姿势.症状通常开始出现在儿童时代。表现为行走时足部内翻并固定于跖屈位。全身性肌张力障碍往往具有遗传性，主要的遗传型式是常染色体显性遗传伴部分外显率，在先验病人的家系中有些看来“未得病”的成员往往是本病顿挫型的病例。在若干家族中，致病基因看来是定位于染色体9q。本病的病理解剖基础不明.。本病最为严重的形式表现出毫不容情的稳步进展加重的病程，症状十分严重的病例可能经常处于全身扭转形成的奇特的固定的姿势中。精神与思维功能通常保持正常。 患儿有引人注意的异常的体位扭曲姿势和不由自主的变换动作。体位扭转造成异常体位，包括颈部扭转朝后仰，双上肢扭转，朝后伸展，手部握物时痉挛过曲屈。变换多样，平卧时消失。睡眠后完全缓解。定位于基底节损害造成的骨骼肌促动肌和拮抗肌的不协调所致的肌张力障碍。表现为全身型肌张力障碍，又称扭转痉挛。 局灶性肌张力障碍只影响单一的身体部位。少见地，肌张力障碍可向邻近的身体部位扩展,形成节段性肌张力障碍，更为罕见地，可进而扩展为全身性肌张力障碍。具有一定特征的还有若干肌张力障碍综合征。
症状起因：肌张力障碍依据病因可分为原发性和继发性。原发性肌张力障碍疾病的病因迄今不明，认为可能与遗传有关，呈常染色体隐性遗传，或为常染色体显性遗传和性连锁遗传。常染色体显性遗传的原发性扭转痉挛大多由于DYT1基因突变所致，基因定位于常染色体9号长臂9q32-34区。环境因素如创伤或过劳等可诱发原发性肌张力障碍的基因携带者发病，如口-下颌肌张力障碍病可有面部或牙损伤史;一侧肢体的过劳也可诱发肌张力障碍，如书写痉挛、打字员痉挛、乐器演奏家和运动员肢体痉挛等。其病因可能危及随运动环路的重组或脊髓水平以上运动感觉联系改变导致基底节功能紊乱。继发性肌张力障碍是只累及纹状体、丘脑、蓝斑、脑干网状结构等病变引起，如肝豆状核变性、核黄疸、神经节苷脂沉积症、苍白球、黑质和红核色素变性、进行性核上性麻痹、家族性基底节钙化、甲状腺功能低下、中毒、脑血管病变、脑外伤、脑炎、药物(左旋多巴、酚噻嗪类、丁酰苯类、胃复安)诱发等。原发性扭转痉挛可见非特异性病理改变，包括壳核、丘脑及尾状核小神经元变性死亡，基底节脂质及脂色素增多。继发性扭转痉挛病理学特征随原发病不同而异;痉挛性斜颈、书写痉挛、Meige综合征和职业性痉挛等肌张力障碍病理上无特异性改变。
常见检查： 肌张力
就诊科室：神经
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用于治疗各型癫痫，尤其是以下类型：失神发作；肌阵挛发作；强直阵挛发作；失张力发作；混合型发作；部分性癫痫；简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
