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转肽酶偏高是怎么回事
补充说明：转肽酶偏高是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
转肽酶偏高 酒精性肝炎 自身免疫性肝病 非酒精性脂肪性肝病 肝损伤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
转肽酶偏高可能是由酒精性肝炎、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而影响到肝细胞膜上的转肽酶活性，使其进入血液中。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等进行治疗。
2.自身免疫性肝病
由于机体对自身抗原产生异常反应，引起肝脏组织的破坏和炎症，此时转肽酶也会随之升高。患者可在医生指导下使用激素类药物如、甲泼尼龙等进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、代谢综合征等原因导致肝脏脂肪沉积过多，引起肝脏炎症和纤维化，从而出现转肽酶升高的现象。患者可通过运动疗法如快走、慢跑等方式控制体重，减少肝脏负担。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会损害肝脏细胞，导致转肽酶水平上升。如果发现药物引起的肝损伤，应立即停用相关药物并咨询医生。必要时，可遵医嘱服用保肝降酶药如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝细胞受损，转肽酶从破损的肝细胞释放出来，导致其浓度增高。针对肝硬化的治疗包括优化生活方式、饮食调整以及可能的药物干预，例如拉米夫定、恩替卡韦等。
建议定期监测转肽酶水平，以评估病情变化。除上述提及的原因外，还应注意是否患有胆道梗阻性疾病，如胆管结石、胆管癌等，这些疾病也可能导致转肽酶偏高。
2024-02-12 23:49
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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