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胃急性扩张保守治疗有什么风险吗
补充说明：胃急性扩张保守治疗有什么风险吗
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃急性扩张保守治疗可能会有腹痛、腹胀、消化道出血、水电解质紊乱、腹腔感染、休克等风险。
1、腹痛
胃急性扩张会导致胃部的容量增大，从而引起腹痛的症状。患者可以在医生的指导下使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗，能够解除胃肠道的平滑肌痉挛，缓解疼痛的症状。
2、腹胀
胃急性扩张会导致胃部的容量增大，从而引起腹胀的症状。患者可以在医生的指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物进行治疗，能够促进胃肠道的蠕动，改善腹胀的症状。
3、消化道出血
胃急性扩张会导致胃部的黏膜受到损伤，如果患者不及时治疗，可能会导致胃黏膜糜烂，从而引起消化道出血的症状。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑、雷尼替丁等药物进行治疗，能够抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
4、水电解质紊乱
胃急性扩张会导致胃部的容量增大，从而引起水电解质紊乱的症状。患者可以在医生的指导下使用氯化钠、葡萄糖等药物进行治疗，能够维持体内的水电解质平衡。
5、腹腔感染
如果患者不注意饮食卫生，可能会导致胃急性扩张，胃肠道内的细菌可能会通过扩张的胃壁进入腹腔，从而引起腹腔感染的情况。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
6、休克
如果患者胃急性扩张的情况比较严重，可能会导致胃部的血管破裂，从而引起休克的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽、重酒石酸去甲肾上腺素等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担，引起不适症状。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2022-05-01 16:23
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
蓝芩口服液
清热解毒，利咽消肿。用于急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
