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总胆固醇高是怎么回事
补充说明：总胆固醇高是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆固醇高可能是由饮食习惯导致的高脂血症、遗传因素、肥胖、糖皮质激素诱导的高脂血症、甲状腺功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯导致的高脂血症
长期摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇会导致血脂水平升高。建议减少高脂肪食物摄入量，增加膳食纤维含量，如燕麦、荞麦等粗粮。
2.遗传因素
家族性高胆固醇血症是由于基因突变引起的一种常染色体显性遗传病，其主要病理生理基础为细胞表面LDL受体缺陷导致LDL清除障碍。针对这类患者可以考虑使用他汀类药物进行降脂治疗，比如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。但用药需遵医嘱。
3.肥胖
肥胖者体内脂肪堆积较多，肝脏合成甘油三酯增多，从而导致血液中的总胆固醇偏高。对于肥胖引起的总胆固醇偏高的患者，可通过运动疗法来降低体重，如游泳、跳绳等。
4.糖皮质激素诱导的高脂血症
糖皮质激素通过促进肝细胞合成VLDL,抑制apoE介导的CM逆向转运以及增强巨噬细胞摄取LDL颗粒等方式发挥作用。通常可选用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等口服降糖药控制血糖水平，进而改善病情。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退时，机体代谢率下降，导致血脂代谢异常，出现总胆固醇升高的现象。补充左甲状腺素钠片以纠正甲状腺功能不足状态，有助于改善血脂水平。
建议定期监测血脂水平，同时注意均衡饮食，避免过度摄入高脂肪食物。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图、颈动脉超声等影像学检查，以评估心血管健康状况。
2024-04-06 19:15
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
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适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
