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老年性谵妄可由各种致病因素引起一般多见于
补充说明：老年性谵妄可由各种致病因素引起一般多见于
a******W 2022-04-30 22:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年性谵妄可能由脑部器质性损害、药物副作用、电解质紊乱、代谢性脑病、感染性脑炎等引起，治疗需针对具体病因。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.脑部器质性损害
脑部器质性损害包括但不限于外伤、卒中、肿瘤等，这些病变直接导致大脑功能障碍，进而引发老年性谵妄。针对这类病因，临床常采用神经保护和修复策略，如使用脑蛋白水解物注射液以促进神经再生。
2.药物副作用
某些药物，尤其是抗精神病药和镇静催眠药，可能会干扰中枢神经系统的功能，从而增加老年性谵妄的风险。减少或停用可能引起谵妄的药物是关键。例如，帕罗西汀可以减轻抑郁症状，但不会加剧老年性谵妄。
3.电解质紊乱
电解质紊乱会导致神经传导异常，影响脑内神经递质的正常传递，诱发老年性谵妄。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充缺失的电解质，如钠离子、钾离子等。
4.代谢性脑病
代谢性脑病涉及身体其他系统的代谢异常，这些异常间接影响脑部功能，出现老年性谵妄的现象。治疗需首先确定并解决基础代谢问题，例如通过血液透析治理肾衰竭引起的代谢性脑病。
5.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒或其他微生物侵入大脑引起的炎症反应，这种炎症可能导致神经元损伤和功能障碍，继而产生老年性谵妄的症状。抗病毒治疗是主要手段，医生会根据特定感染类型开具相应药物，如阿昔洛韦片用于疱疹病毒感染。
建议定期进行头颅MRI或CT扫描以监测脑部状况，同时注意营养均衡，避免电解质失衡，以免加重病情。
2024-03-05 01:00
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
就诊科室：急救
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
