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体位性低血压的症状和治疗方法
补充说明：体位性低血压的症状和治疗方法
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压的症状包括站立时晕厥、心悸、恶心、疲劳、冷汗，这些症状可能表明体位性低血压，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.站立时晕厥
体位性低血压导致心脏血液供应不足，大脑缺血缺氧，从而出现晕厥的现象。晕厥通常发生在从卧位或坐位突然站起时，此时身体位置变化导致血液分布不均，回心血量减少，脑部供血不足。
2.心悸
体位性低血压会引起交感神经系统过度激活，导致心率加快和心肌收缩力增强，进而引发心悸的感觉。心悸可能伴随心跳加速或不规则，这种不适感通常出现在长时间站立后。
3.恶心
体位性低血压会导致大脑供血不足，影响到正常的消化功能，所以会出现恶心的症状。恶心常伴有呕吐冲动，可能是由于胃肠道运动异常引起的。
4.疲劳
体位性低血压使得心脏需额外工作以维持足够的脑部灌注，长期如此可能导致体力储备下降，感到疲劳。疲劳状态可能因持续的身体适应而加剧，尤其是在长时间站立后。
5.冷汗
体位性低血压引起血管扩张，导致外周阻力降低，从而使血压下降。血压下降会刺激迷走神经反射，使心跳减慢并增加肾上腺素分泌，这些生理反应有助于提高血压，但同时也会影响心血管系统的稳定性，引起出汗等不适症状。患者可能会在特定姿势下出现出汗的情况，如长时间站立或坐着突然站起来时。
针对体位性低血压的症状，建议进行直立倾斜试验、超声心动图等检查项目来评估心血管系统状况。治疗措施包括药物管理，常用药物有米多君、氟氢可的松等。患者平时应避免快速改变体位，尤其是从平躺或坐下转为站立，以免加重症状。饮食方面宜选择高盐食物，保持充足水分摄入，有助于预防晕厥发生。
2024-04-06 05:37
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
