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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌萎缩侧索硬化症状包括肌无力、肌肉萎缩、运动迟缓、吞咽困难、呼吸功能不全,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.肌无力
肌萎缩侧索硬化的病因尚未完全明确,可能与遗传因素和环境因素共同作用有关。这些因素导致神经元变性,影响神经信号传导,进而引发肌无力。肌无力主要表现在肢体近端,逐渐扩散至远端,可伴有肌肉疲劳感。
2.肌肉萎缩
肌萎缩侧索硬化时,由于上运动神经元损伤,会导致下运动神经元兴奋性增加,出现肌肉痉挛,长期痉挛会导致肌肉废用性萎缩。肌肉萎缩通常从手部开始,逐渐向上蔓延到手臂和腿部。
3.运动迟缓
运动迟缓是由于大脑中控制运动的部分受损,如纹状体黑质变性等,使神经递质多巴胺减少,导致运动反应减慢。患者可能会感到手脚活动不灵活,动作变得笨拙,尤其是在执行精细动作时更为明显。
4.吞咽困难
当病变累及延髓时,会直接损害吞咽反射中枢,从而引起吞咽困难的症状发生。吞咽困难可能导致食物反流或窒息,严重时需要通过胃管喂食。
5.呼吸功能不全
随着病情进展,呼吸系统受累可能导致呼吸肌无力,进一步发展为呼吸功能不全。这可能导致呼吸急促、喘息或其他呼吸道症状,需要密切监测并采取相应支持措施。
针对肌萎缩侧索硬化症的诊断,可以进行肌电图以评估神经传导速度和肌肉活动情况,还可以进行血液学检查,包括神经特异性烯醇化酶检测。治疗措施主要包括物理疗法、营养支持以及必要时的呼吸机辅助通气。患者应保持良好的营养状态,避免因吞咽障碍引起的吸入性肺炎,同时定期评估并调整护理计划,确保安全舒适的生活质量。

2024-04-14 13:14

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疾病百科

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肌肉萎缩

肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。

  • 症状起因:目前肌肉萎缩尚无统一分类,我们从临床实际出发,结合病原因分类如下。一、神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。二、肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。三、废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起,全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。四、其他原因性肌萎缩如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。

  • 可能疾病:项痹  进行性脊肌萎缩症  痿证  颈肋畸形  先天性膝关节脱位  

  • 常见检查: 肌肉活检  肌电图  谷氨酰胺  呼吸肌张力  呼气试验  握力体重指数  

  • 就诊科室:外科

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