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老年肺心病怎么治疗
补充说明：老年肺心病怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年肺心病的治疗可以考虑吸氧治疗、抗感染药物治疗、支气管扩张剂、祛痰药、利尿剂等方法。
1.吸氧治疗
通过提高吸入氧气浓度来改善缺氧状态，缓解呼吸困难。适用于急性发作期或严重低氧血症患者。
2.抗感染药物治疗
针对细菌感染使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等；病毒感染则选用抗病毒药物，如奥司他韦、扎那米韦等。剂量依据医嘱调整。主要用于控制肺部感染，辅助改善病情。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌，减轻呼吸困难。主要有β2受体激动剂沙丁胺醇、茶碱类氨茶碱等。对于有喘息症状者有效。
4.祛痰药
祛痰药能增加呼吸道分泌，促进痰液排出，代表药物为盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等。用于咳痰不畅时。
5.利尿剂
利尿剂可以减少体内液体积聚，降低心脏负荷，常用药物包括、螺内酯等。适用于肺性脑病水肿及伴有右心衰竭病例。
在实施上述治疗前，应确保患者无禁忌证，并监测可能出现的心律失常或其他不良反应。同时，建议定期评估患者的肺功能和心血管状况，以便及时调整治疗方案。
2024-02-27 16:14
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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益气活血，补肺固肾。用于肺心病（缓解期）属气虚血瘀证，证见咳嗽气促，或咳喘胸闷，心悸气短，肢冷乏力，腰膝酸软，口唇紫绀，舌淡苔白或舌紫暗等。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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