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上腹部胀痛打嗝恶心是怎么回事
补充说明：上腹部胀痛打嗝恶心是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部胀痛打嗝恶心可能是由胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、慢性胆囊炎、幽门螺杆菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当胃部出现炎症时会导致胃动力减弱、消化功能减退，进而引起腹胀、嗳气和恶心等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素削弱，如长期饮食不当、吸烟、饮酒等，这些因素可使胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身攻击作用增强而形成。胃溃疡会引起上腹部疼痛，有时伴随打嗝和恶心。对于胃溃疡，通常需要服用抗酸药来缓解症状，例如H2受体拮抗剂法莫替丁、雷尼替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组包括上腹部不适、餐后饱胀、食欲缺乏、嗳气、烧心、恶心呕吐等为主要特征的临床综合征，但经各项实验室和影像学检查排除器质性病变者。这类病症可能因为胃肠运动障碍、幽门螺杆菌感染、内脏高敏感性等原因导致消化系统无法正常工作，从而引起上述不适症状。改善生活习惯，避免食用辛辣刺激的食物，减少烟酒摄入，有助于减轻症状。此外，还可以遵医嘱口服促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作迁延而来，也可能是长期存在胆道梗阻、胆汁淤积等情况引起的。此时由于胆囊持续受到炎症刺激，可能会出现右上腹闷痛、绞痛的情况，还可能伴有嗳气、恶心的症状。如果确诊为慢性胆囊炎，可以考虑手术切除胆囊，如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微需氧的细菌，生存于人体胃中，是最常见的细菌病原体之一。幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤，引起胃炎或胃溃疡，如果不及时治疗，可能会进一步发展成癌症。这种情况下，患者会出现上腹部疼痛、打嗝以及恶心的症状。根除幽门螺杆菌感染的主要方法是抗生素联合疗法，常用方案包括克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋+奥美拉唑或兰索拉唑等。
建议定期复查以监测病情变化，还可通过碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。日常生活中注意规律进餐，避免暴饮暴食，同时还要保持良好的情绪状态，以免加重不适症状。
2024-05-03 13:36
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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