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大人胃幽门狭窄怎么办
补充说明：大人胃幽门狭窄怎么办
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大人胃幽门狭窄可以考虑胃镜下球囊扩张术、内镜下黏膜切除术、幽门肌切开术、药物治疗、针灸治疗等方法进行治疗。
1.胃镜下球囊扩张术
胃镜下球囊扩张术通过将球囊送入狭窄部位后充气扩大，以达到缓解幽门狭窄的目的。此手术通常在局部麻醉或全身麻醉下完成。对于成人幽门狭窄且无法耐受手术者，可考虑使用药物治疗，如质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等，可以减少胃酸分泌，缓解症状。
2.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术是利用内镜技术切除病变组织的方法，适用于处理良性肿瘤或某些上消化道疾病。医生会使用特殊工具小心地切除异常组织，并送检病理检查。对于存在恶性肿瘤风险或已确诊为良性疾病的患者，内镜下黏膜切除术是一种安全有效的治疗选择。
3.幽门肌切开术
幽门肌切开术是在X线透视监视下经皮穿刺十二指肠球部，插入导管至球囊处，然后注入造影剂显示球囊及幽门肌位置，最后将球囊充气膨胀压迫球囊前壁使之紧贴于幽门肌处，同时用电刀沿球囊前壁纵行切开幽门肌。对于长期反复发作性呕吐、体重减轻、营养不良等症状的患者，应考虑采用药物治疗，如促动力药西沙必利片、多潘立酮片等，改善胃肠动力，减少食物潴留。
4.药物治疗
药物治疗包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，前者如奥美拉唑、兰索拉唑，后者如雷尼替丁、法莫替丁，旨在减少胃酸分泌，缓解不适症状。对于轻度幽门狭窄伴有轻微症状的成年患者，非手术疗法可能足够，需遵医嘱服用上述药物。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激身体特定穴位来调节消化系统功能，可能有助于缓解幽门狭窄引起的不适。常选用足三里穴、中脘穴等穴位进行针灸。对于不愿接受手术或有手术禁忌的患者，可尝试针灸治疗，在专业医师指导下进行。
针对胃幽门狭窄的情况，建议定期复查胃镜，监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等，以免加重症状。
2024-03-15 03:48
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幽门括约肌高度肥厚增生，硬似软骨，形如橄榄，幽门管严重狭窄，产生明显的机械性梗阻。
症状起因：多为先天性，病因不明。
常见检查： 胃钡餐造影
就诊科室：消化
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