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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺功能亢进症的典型症状包括血钙水平升高、消化系统异常、肾结石、骨质疏松和情绪不稳定,这些症状可能因人而异,如果出现相关症状,建议及时就医进行检查和确诊。
1.血钙水平升高
甲状旁腺功能亢进症患者由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多,PTH通过上调破骨细胞活性和增加肠钙吸收来提高血钙浓度。高血钙主要影响骨骼和肾脏,但也可能会影响神经系统和心血管系统。
2.消化系统异常
血钙水平过高会降低胃肠道平滑肌张力,减缓食物通过消化道的速度,进而影响消化系统的正常运作。这些变化可能导致腹胀、恶心、呕吐等不适症状。
3.肾结石
当甲状旁腺功能亢进时,会导致尿液中钙离子排泄减少,从而增加形成草酸钙结石的风险。肾结石通常位于肾盂或输尿管,会引起腰痛、血尿等症状。
4.骨质疏松
高钙血症可抑制骨的矿化过程,干扰骨形成和骨吸收之间的平衡,促进骨质流失。骨质疏松往往涉及脊柱、髋部和手腕等负重较大区域。
5.情绪不稳定
甲状腺功能亢进症还会影响到中枢神经系统的兴奋性,使患者出现易怒、焦虑、失眠等情况。这些情绪波动可能伴随心悸、手抖等交感神经系统亢进的症状。
针对甲状旁腺功能亢进症,建议进行血液钙离子检测、甲状旁腺激素测定以及影像学检查如颈部超声或核素扫描。治疗措施包括手术切除肿大或异常的甲状旁腺组织。患者应避免高钙饮食,确保充足的水分摄入以促进尿液排出,并定期监测血钙水平。

2024-02-04 09:06

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甲状旁腺功能亢进 (甲旁亢)

甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。

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