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无胆汁粪便是怎么回事
补充说明：无胆汁粪便是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无胆汁粪便可能是由胆道梗阻、肝炎、胆管炎、胆石症、胆道功能紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆道梗阻
由于胆道系统中的结石、肿瘤等原因导致了胆汁流动受阻，引起胆汁无法正常流入小肠，进而影响到脂肪的消化和吸收。对于胆道梗阻患者，可以考虑使用熊去氧胆酸进行治疗，以促进胆汁排出。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应，如病毒、药物、酒精等。这些因素会导致肝细胞受损，影响胆汁的合成和分泌，从而出现无胆汁粪便的现象。针对肝炎患者的治疗通常包括抗病毒药物，如拉米夫定、恩替卡韦等，以及保肝药物，如水飞蓟宾、甘草酸二铵等。
3.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，当炎症累及胆管时，会引起胆汁分泌减少或者胆管痉挛，导致胆汁排泄不畅，进而引发无胆汁粪便的情况。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成固体结石的疾病，在某些情况下，结石可能会堵塞胆道，阻碍胆汁流出，造成胆汁淤积，进而引发无胆汁粪便的症状。手术切除胆囊是最常见的胆石症治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆道功能紊乱
胆道功能紊乱是一种功能性消化不良，可能与精神紧张、焦虑等因素有关，此时虽然胆汁仍可正常分泌，但存在排空障碍，继而导致无胆汁粪便的发生。患者可在医生指导下服用促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，有助于改善胃肠运动功能，缓解不适症状。
建议关注饮食习惯，避免高脂食物摄入过多，以免加重胆道负担。必要时，应进行超声波检查、血液生化检测和肝功能评估，以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-03-11 03:55
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胆汁是一种消化液，有乳化脂肪的作用，但不含消化酶。无胆汁粪便系指不含胆汁及胆色素的粪便。α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏的新生儿在出生后1个月内即发生胆汁淤积性黄疸，患儿体重增加缓慢、嗜睡、易激怒、出现无胆汁粪便。
症状起因：α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病引起。
常见检查： 粪便显微镜检查
就诊科室：消化
