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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

球麻痹可能表现为吞咽困难、发音困难、咳嗽能力减弱、咀嚼障碍、口腔干燥等症状,建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.吞咽困难
吞咽困难可能是由于舌咽神经受损导致咽喉部肌肉运动障碍,影响了食物从口腔到食管的正常传输。吞咽困难的症状通常表现在咽喉部和上消化道。
2.发音困难
当舌咽神经受到压迫或损伤时,会导致声带肌肉无法正常收缩和放松,从而引发发音困难的现象。此症状可能涉及喉部、声带等区域,在说话时尤为明显。
3.咳嗽能力减弱
咳嗽反射受中枢神经系统调控,若因球麻痹导致呼吸肌功能下降,则可能导致咳嗽能力减弱。这种表现可能出现在任何需要用力呼吸或咳嗽的情况中,如吸烟后或早晨醒来时。
4.咀嚼障碍
咀嚼动作由多个肌肉协同完成,当球麻痹累及这些肌肉时,可导致咀嚼无力或不协调,从而引起咀嚼障碍。患者可能会感到牙齿咬合不正、咀嚼费力等症状,特别是在吃硬质食物时更为明显。
5.口腔干燥
如果存在延髓麻痹,会影响唾液腺分泌,进而出现口腔干燥的情况。患者会感到口腔内缺乏水分,黏膜干裂,有时伴随口苦、口臭等症状。
针对球麻痹的相关症状,建议进行头颅MRI、脑脊液检查以评估是否存在神经病变。治疗措施包括物理疗法、营养支持以及在必要时使用药物治疗,如皮质类固醇或神经营养药。患者应避免食用过硬或过粘的食物,保持充足的水分摄入,同时定期接受专业康复训练,以改善吞咽和咀嚼功能。

2024-04-05 13:10

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球麻痹 (延髓性麻痹,脑下部灰质炎)

第Ⅸ,Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类,两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和吞咽困难。

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