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四肢麻木是怎么回事
补充说明：四肢麻木是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢麻木可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征、维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经细胞损伤，影响感觉和运动功能，从而引起手脚麻木的症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
颈椎病中的脊髓型颈椎病可压迫颈髓，当颈髓受压时，会导致肢体出现麻木感。此外，还可能伴有行走不稳、踩棉花感等症状。对于存在明显疼痛症状者，建议采取非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应，炎症因子刺激局部组织，导致神经传导障碍，进而引发四肢麻木的现象。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如谷维素片、甲钴胺片等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由于机体对神经表面的抗体产生攻击，导致神经传导功能受损，此时可能会有四肢末端麻木的情况发生。患者需要及时就医，在医生指导下应用皮质类固醇以及静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
5.维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血
维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血主要是因为体内维生素B12合成不足或者吸收不良所致，这种情况会影响核酸合成，进而干扰红细胞的正常发育过程，导致巨幼细胞性贫血的发生。补充维生素B12是治疗此病的关键所在，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
针对四肢麻木的症状，建议定期进行血糖监测、神经系统检查以及血液生化检查，以评估病情变化。饮食方面，应减少糖分摄入，保证均衡饮食，有利于控制血糖水平，减轻糖尿病周围神经病变的影响。
2024-03-09 19:23
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四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。健康人手脚麻木，多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟，且可迅速消失，也不伴有其他症状。
症状起因：由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因，持续时间较长，或反复发作，时轻时重，常伴有其他症状，如脑动脉硬化引起的手脚麻木，可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低，血脂增高等改变，且这种手脚麻木是半侧的，病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木，伴疼痛，活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木，伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷，剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者，反复单侧手脚麻木，应及时去看医生排除病理性麻木。
就诊科室：神经
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
