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肢端肥大症初期症状
补充说明：肢端肥大症初期症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢端肥大症的初期症状可能包括巨人症特征性面容、手脚增大、关节肿胀、皮肤粗糙、睡眠呼吸暂停等，如果症状持续存在，建议及时就医以进一步确诊和治疗。
1.巨人症特征性面容
巨人症是由于垂体前叶生长激素细胞瘤过度分泌生长激素所致，生长激素作用于软骨细胞和结缔组织细胞，促进其增生肥大。这些病变导致面部骨骼增长过快，形成巨人症特征性面容。巨人症特征性面容主要表现为下颌突出、鼻梁扁平、牙齿稀疏等，有时还伴有颧骨高耸。
2.手脚增大
巨人症患者体内生长激素水平持续升高，刺激软骨细胞增殖，使四肢长骨不断加长，从而出现手脚明显增大的现象。手脚增大的情况通常从手指和脚趾开始，逐渐向手腕和足踝发展。
3.关节肿胀
巨人症患者的软骨细胞受到生长激素的影响而增生，导致关节周围发生炎症反应，进而引发关节肿胀的症状。关节肿胀可能影响多个关节，如膝关节、肘关节等，但以大关节为主。
4.皮肤粗糙
巨球蛋白血症会使得血液中的一种名为IgM的免疫球蛋白增多，这种蛋白质可以与角质细胞上的受体结合，促进角质细胞的活化和增生，从而使皮肤变得粗糙。皮肤粗糙通常表现在面部、颈部和背部，但也可能波及其他身体部位。
5.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停可能是由于肢端肥大症引起的气道塌陷所致，因为生长激素可导致上气道软组织增生，从而引起气道狭窄。睡眠呼吸暂停常发生在夜间熟睡时，表现为反复的打鼾和短暂的窒息。
针对肢端肥大症的诊断，建议进行生长激素激发试验、X线检查以及MRI扫描来评估垂体腺的情况。治疗措施包括药物治疗，如使用生长抑素类似物或放射治疗垂体腺瘤；必要时，内镜手术也是有效的治疗方法。患者应保持良好的生活习惯，避免肥胖，定期监测血糖和血压，以减少心血管并发症的风险。
2024-04-23 00:26
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系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。
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