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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面部肌肉痉挛的症状包括眼睑抽搐、面部表情肌阵挛、口角歪斜、咀嚼肌痉挛、张口困难,这些症状可能会影响日常生活,建议及时就医。
1.眼睑抽搐
眼睑抽搐通常由面神经受到刺激或损伤导致,可能与面神经炎、三叉神经痛等有关。这些疾病会导致神经冲动异常放电,引发眼轮匝肌不自主收缩。眼轮匝肌位于眼睑周围,当其出现痉挛时会引起眼睛频繁地跳动。
2.面部表情肌阵挛
面部表情肌阵挛可能是由于面神经功能紊乱引起的,这种紊乱可能与面神经受压、感染或其他神经系统疾病有关。这种痉挛通常涉及颧大肌、笑肌和皱眉肌等面部表情肌,导致面部突然抽动或扭曲。
3.口角歪斜
如果是因为面神经受损而诱发的面肌痉挛,则会因为神经传导障碍而导致一侧面部组织运动功能丧失,从而出现嘴角歪斜的症状。嘴角歪斜主要影响面部的降下颌肌群,包括笑肌和颧大肌,使嘴角向患侧倾斜。
4.咀嚼肌痉挛
若患者存在颞颌关节紊乱病,在炎症因子的作用下可能会刺激局部神经,进而引发咀嚼肌痉挛的情况发生。咀嚼肌痉挛通常局限于咬肌、颞肌等咀嚼肌群,可能导致牙齿疼痛、头痛等症状。
5.张口困难
如果面部肌肉痉挛是由面神经损伤引起的,则可能会影响口腔周围的肌肉控制,导致张口困难。张口困难可能涉及多个肌肉,如咬肌、颞肌和翼内肌,这些肌肉协同作用以打开和关闭口腔。
针对面部肌肉痉挛,建议进行头颅MRI、脑电图等相关检查,以排除潜在的大脑器质性病变。治疗措施可能包括药物治疗,如抗癫痫药卡马西平、苯妥英钠等;对于特定原因引起的痉挛,如桥小脑角占位性病变,可考虑手术切除。患者应避免过度疲劳,保证充足睡眠,避免精神紧张,保持良好的心态,以免加重不适症状。

2024-03-01 15:54

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面部肌肉痉挛

面部痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一种常见病与多发病。由于面部痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面部痉挛可以分为两种,一种是原发型面部痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面部痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面部痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面部痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。

  • 症状起因:为一侧面部表情肌不同程度挛缩,常自眼轮匝肌开始逐渐向下半部扩展,嘴歪口斜,病侧眼裂变小,有时会出现面部肌肉萎缩。祖国医学认为,大多数病人因为风寒入络,经络不通,没有及时治疗,或治疗不彻底,病情迁延日久,耗伤阴血,引动肝风所致。现在此病的发病率呈上升的趋势,劳累、精神紧张,工作压力大等己占据重要位置。

  • 可能疾病:甲状旁腺功能减退性心肌病  抽动秽语综合征  表皮囊肿  面神经瘤  面肌痉挛  

  • 常见检查: 肌电图  

  • 就诊科室:神经

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