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原发性侧索硬化怎么确诊
补充说明：原发性侧索硬化怎么确诊
a******W 2022-04-30 22:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性侧索硬化一般可以通过病史、症状、体征、神经电生理检查、影像学检查等方式进行确诊。
1、病史
原发性侧索硬化可能与家族遗传、年龄增长、免疫系统异常等原因有关，患者可能会出现四肢无力、肌肉萎缩、吞咽困难等症状。医生可以询问患者是否存在家族遗传病史，患者是否存在长期吸烟、酗酒等不良习惯。
2、症状
原发性侧索硬化患者可能会出现四肢无力、肌肉萎缩、吞咽困难、语言障碍、呼吸困难等症状。
3、体征
医生可以通过体格检查的方式，观察患者的肌肉力量、感觉、反射等，初步判断患者是否存在肌肉萎缩、肌张力增高、病理征阳性等情况。
4、神经电生理检查
神经电生理检查是一种通过电刺激周围神经，并在体内记录电位变化的检查，可以判断神经系统的功能状态，原发性侧索硬化患者可能会出现神经电生理检查的异常，表现为神经传导速度减慢、波幅降低、传导阻滞等。
5、影像学检查
患者还可以在医生指导下进行头颅CT、头颅MRI等影像学检查，可以观察到侧索硬化的病变部位，可以辅助诊断疾病。
如果确诊为原发性侧索硬化，患者可以遵医嘱口服利鲁唑片、依达拉奉片等药物治疗。同时，患者可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式，促进血液循环，缓解不适症状。在日常生活中，患者要注意身体健康，不要吸烟酗酒。如果出现不适症状，要及时到正规医院就诊，以免延误病情，对身体造成严重损害。
2022-05-01 17:20
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四肢乏力是指在正常生理清醒情况下，出现的四肢发软，无力。常与嗜睡，头晕等症状一起出现。中医认为是阳气虚衰，不能营养振奋神志精神所致。排除病理性疾病后，多属亚健康状态。
症状起因：1、糖尿病是最常导致四肢乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。2、贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有四肢乏力的现象。3、慢性肾炎患者也常感疲倦和四肢乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故四肢乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。4、很多内分泌疾病都有四肢乏力的表现。四肢乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。5、最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后四肢乏力可减轻。6、白血病病人因同时存在贫血，故亦常感四肢乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为四肢乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
就诊科室：内科
