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硬化性胆管炎有什么症状
补充说明：硬化性胆管炎有什么症状
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
硬化性胆管炎的症状包括腹痛、发热、黄疸、瘙痒，以及可能的肝功能衰竭，这些症状可能表明肝脏和胆管受到了长期的炎症和纤维化影响。
1.腹痛
腹痛可能是由于硬化性胆管炎导致胆汁淤积引起的消化不良和炎症反应。当胆道受到炎症刺激时，会导致腹部出现疼痛。腹痛通常位于右上腹部，但也可能辐射至其他部位，如背部或右侧肋骨下部。
2.发热
发热是机体免疫系统对抗感染的一种防御反应，硬化性胆管炎患者由于胆汁淤积可能导致细菌滋生，引发局部或全身性感染，进而诱发发热。发热可能伴有畏寒、出汗不畅等现象，体温上升可呈持续性或阵发性。
3.黄疸
黄疸通常由胆红素代谢异常引起，硬化性胆管炎患者的胆汁无法正常排出，此时胆红素会逆流入血，使血液中胆红素浓度升高，从而引起皮肤和眼白部分发黄的症状。黄疸主要表现为巩膜、皮肤黄染，严重者可能出现小便颜色深黄的情况。
4.瘙痒
瘙痒多因胆盐在皮下的沉积所致，硬化性胆管炎会引起胆汁淤积，胆盐水平增高，这些物质会通过血液循环到达身体各处，包括皮肤，刺激皮肤神经末梢而产生瘙痒感。瘙痒常为持续性，且难以忍受，尤其是在夜间更为明显。
5.肝功能衰竭
肝功能衰竭是由多种因素引起的肝脏损伤，硬化性胆管炎长期存在会导致肝细胞受损，进一步发展为肝功能衰竭。肝功能衰竭通常伴随乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状，重症患者还可能出现凝血功能障碍、脑水肿等问题。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以及磁共振胆管造影术来评估病情。治疗措施可能包括药物治疗，如熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等保肝降酶药，必要时需行手术治疗，如经皮穿刺胆管引流术。患者应避免酒精摄入，减少脂肪食物摄入量，保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-04-06 15:55
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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