首页> 内科> 消化内科> 缺铁性吞咽困难> 缺铁性吞咽困难原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

缺铁性吞咽困难可能是由铁缺乏导致的缺铁性贫血、维生素B12缺乏引起的巨球蛋白血症、锌缺乏导致的营养不良、长期酗酒引起的酒精性肝硬化、胃癌等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.铁缺乏导致的缺铁性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素,当体内铁含量不足时,会导致血红蛋白合成减少,引起缺铁性贫血。这会影响红细胞的携氧能力,从而引发乏力、头晕等症状。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗缺铁性贫血。
2.维生素B12缺乏引起的巨球蛋白血症
维生素B12是一种造血原料,缺乏可影响DNA合成和红细胞成熟,进而导致巨幼细胞性贫血。此时会出现大细胞性贫血,伴有神经系统症状,如手足麻木、刺痛感等。可通过注射维生素B12进行补充,如维生素B12注射液、甲钴胺注射液等。
3.锌缺乏导致的营养不良
锌参与多种酶的活性调节,促进生长发育和组织修复,锌缺乏可能导致食欲减退、消化吸收功能下降,进而出现营养不良的症状,包括体重减轻、免疫力降低等。可以通过食用富含锌的食物来改善症状,如牡蛎、瘦肉、坚果等;严重时也可以遵医嘱使用葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等药物进行治疗。
4.长期酗酒引起的酒精性肝硬化
长期酗酒会引起肝脏炎症、纤维化,最终发展为肝硬化,导致门脉高压和食道静脉曲张。患者可能出现上腹部不适、食欲不振、体重减轻等症状。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施,同时可以配合护肝类药物治疗,比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,肿瘤侵犯周围组织结构可能会压迫食管下端,引起吞咽困难。此外还可能伴随上腹疼痛、厌食、消瘦等症状。针对胃癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段,需根据病情由医生制定方案。
建议定期进行血液学检查以监测铁、维生素B12和锌水平,以及胃镜检查以评估胃部状况。饮食方面,注意均衡摄入各类食物,避免偏食,保证足够的铁、维生素B12和锌的摄入量。

2024-02-17 13:18

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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