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大鱼际发青是怎么回事
补充说明：大鱼际发青是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大鱼际发青可能是缺氧、贫血、感染性休克或肺栓塞等疾病的表现，这些疾病可能导致血液循环不畅，引起局部缺血缺氧。建议患者及时就医，以便进行相关检查和治疗。
1.缺氧
缺氧是指身体组织和器官没有获得足够的氧气供应，导致细胞代谢异常。这会影响血液中的还原型血红蛋白含量，进而影响到肌肉的颜色分布。增加氧气吸入量是缓解缺氧的有效方法，如使用呼吸机辅助通气、提高海拔高度等。
2.贫血
贫血会导致血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，从而引起大鱼际部位皮肤颜色变浅。补充铁元素可以纠正缺铁性贫血引起的肤色变化，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.感染性休克
感染性休克时由于炎症反应过度激活，机体释放大量炎症因子，这些因子作用于血管内皮细胞，使毛细血管通透性增高，血浆外渗至组织间隙，有效循环血容量减少，血压下降；同时，炎症因子还通过抑制心脏收缩功能和促进心肌细胞凋亡来进一步降低血压。感染性休克的治疗通常需要针对原发病进行抗感染治疗，如静脉注射抗生素，同时还需要维持患者的生命体征平稳，包括输液扩容、应用血管活性药物等。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，血流动力学改变导致右心室负荷增加，此时为了满足机体的供氧需求，右心室会代偿性地加强收缩力以增加回心血量，而这种代偿性收缩会使右心室壁增厚并出现心肌肥厚的现象，当心肌肥厚达到一定程度后，就会表现为大鱼际处皮肤颜色加深。肺栓塞的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用尿激酶、链激酶等药物进行溶栓处理，而抗凝治疗则需长期服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。
建议定期监测患者的血氧饱和度以及指尖血氧浓度，以便及时发现缺氧状况。必要时，医生可能会安排胸部X光、超声心动图或CT扫描等影像学检查，以评估肺部状况和排除其他潜在原因。
2024-02-27 11:00
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
