首页> 内科> 消化内科> 急性肺原性心脏病> 急性肺原性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肺原性心脏病肺动脉高压可能是由肺动脉栓塞、慢性阻塞性肺疾病、肺间质性纤维化、肺动脉炎、肺动脉瓣狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是由于血栓或其他栓子堵塞肺动脉及其分支,导致肺循环阻力增加和右心负荷加重而引起的一系列病理生理改变。当肺动脉内出现血栓时,会导致肺血管收缩、痉挛,进而引发肺动脉高压。抗凝治疗是主要的治疗方法,如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
2.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种慢性炎症性疾病,以气道受限为特征,可导致呼吸困难和其他呼吸系统症状。COPD患者长期存在气流受限,会引起肺泡过度膨胀和肺组织破坏,从而影响气体交换,导致肺动脉高压。支气管舒张剂有助于缓解症状,但不能治愈疾病。例如,可以按处方吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂来缓解症状。
3.肺间质性纤维化
肺间质性纤维化是由多种原因引起的肺间质炎症反应和纤维化过程,导致肺毛细血管床减少和肺顺应性降低,进一步引起肺动脉高压的发生。肺移植可能是治疗晚期肺间质性纤维化的选择之一,但需严格评估患者身体状况。
4.肺动脉炎
肺动脉炎是指肺小动脉壁的炎症和增厚,可能导致肺动脉狭窄或闭塞,进而引起肺动脉高压。对于肺动脉炎患者,医生可能会建议服用环磷酰胺片等免疫抑制药物来控制病情发展。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣无法完全打开,使血液流动受阻,心脏需要更用力地泵血才能将血液送至肺部,久而久之会导致肺动脉高压。轻度肺动脉瓣狭窄可能无需特殊治疗,定期随访即可;重度者则可能需要手术治疗,如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
针对急性肺源性心脏病肺动脉高压,应密切监测患者的呼吸功能和心律变化,推荐进行胸部X线检查、超声心动图以及肺功能测试。患者应注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体,以减轻肺部负担,预防肺动脉高压的发生。

2024-03-01 22:29

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肺动脉高压 (肺动脉高血压,肺动脉高血压症,肺动脉高压症,肺动脉血压过高)

肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括:呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外,心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗,患者的肺动脉高压会逐步加重,甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。

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