首页> 内科> 神经内科> 突然嘴歪> 突然嘴歪说话不清楚是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

突然嘴歪说话不清楚可能是由脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、多发性硬化症、面神经炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应中断导致局部组织缺氧和缺血坏死,影响了运动、感觉和语言功能。这会导致面部肌肉控制失调,引起嘴歪斜。急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗,如阿替普酶、尿激酶等。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的血管破裂所致,使血液流入大脑实质内,压迫周围组织,进而出现突发性的言语不清和口角歪斜等症状。患者可在医生指导下应用降血压药控制病情,比如硝苯地平片、尼莫地平片等。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是指局部脑组织短时间内缺血而发生障碍,当病变累及支配面部肌肉的感觉纤维时就会出现嘴歪的症状;若涉及运动中枢则会出现说话不清晰的现象。针对短暂性脑缺血发作,常采用抗凝治疗的方式预防脑梗死的发生,常用抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎症性疾病,在病程中由于神经髓鞘脱失和轴索损伤,容易导致神经传导受阻,从而引起突然嘴歪、说话不清的情况。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物减轻自身免疫反应。
5.面神经炎
面神经炎是由病毒侵袭引起的神经水肿和变性,导致神经冲动传导异常,从而引起面肌瘫痪和嘴歪斜。患者可以在医生指导下使用营养神经的药物促进恢复,例如维生素B1片、维生素B12片等。
建议定期进行头部MRI或CT扫描以监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,有助于减少脑部疾病的风险。

2024-03-16 20:48

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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