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重症肌无力与吉兰巴雷综合征的区别

发病时间:不清楚

重症肌无力与吉兰巴雷综合征的区别

补充说明:重症肌无力与吉兰巴雷综合征的区别

a******W 2022-04-30 22:48

重症肌无力 综合征 肌肉无力 疲劳 吉兰-巴雷综合征 自身免疫性疾病 神经 肌肉 无力 重症肌无力危象 免疫球蛋白 运动障碍 实验室检查

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力与吉兰巴雷综合征的区别在于肌肉无力、病程、病因、治疗方式和预后。
1.肌肉无力
重症肌无力表现为部分或全身骨骼肌疲劳后加重,而吉兰巴雷综合征则为四肢对称性、广泛性的肌肉无力。
2.病程
重症肌无力的病程通常呈波动性,症状可因休息而改善,但活动后恶化;吉兰-巴雷综合征则以急性起病、迅速进展、自限性病程为特征。
3.病因
重症肌无力是自身免疫性疾病,由于神经-肌肉接头传递功能障碍导致的肌肉收缩无力,而吉兰-巴雷综合征是由机体对神经细胞表面的抗原产生异常免疫应答,引起周围神经系统运动轴突受损所致。
4.治疗方式
重症肌无力患者常使用胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明来改善症状,重症肌无力危象时需静脉注射新斯的明。吉兰-巴雷综合征的治疗包括静脉注射免疫球蛋白或血浆置换等免疫调节疗法。
5.预后
重症肌无力患者的预后差异较大,取决于病情严重程度及是否及时接受治疗。大多数患者经适当治疗后症状可以得到缓解,但有复发风险。吉兰-巴雷综合征的多数患者可在数周至数月内恢复,少数遗留不同程度的运动障碍、感觉减退或自主神经功能障碍。
在诊断重症肌无力和吉兰巴雷综合征的过程中,需要进行详细的临床评估和必要的实验室检查,以确保准确区分这两种疾病并制定适当的管理计划。

2024-03-03 00:33

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疾病百科

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

尼妥珠单抗注射液

本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。

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