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上肢痉挛性瘫痪的原因
补充说明：上肢痉挛性瘫痪的原因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上肢痉挛性瘫痪可能是由脑血管病变、神经损伤、脊髓病变、代谢性脑病、多发性硬化症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病变
脑血管病变导致局部血液循环障碍，影响大脑功能区，进而引起运动障碍和肌肉僵硬。针对脑血管病变的治疗包括抗血小板药物如阿司匹林、降压药如硝苯地平等，以预防进一步的梗死或出血。
2.神经损伤
外伤导致周围神经受损，影响神经信号传导至肌肉，从而出现上肢痉挛性瘫痪的症状。神经损伤的治疗方法通常包括物理疗法、针灸等非手术方法以及手术修复受损神经。
3.脊髓病变
脊髓病变会影响运动神经元的功能，导致下运动神经元麻痹和肌肉痉挛。脊髓病变的治疗可能涉及使用皮质类固醇如甲泼尼龙、免疫调节剂环磷酰胺等进行缓解病情。
4.代谢性脑病
代谢性脑病由电解质紊乱、低血糖等原因引起，会导致脑部供氧不足，从而引起上肢痉挛性瘫痪。治疗可能需要纠正电解质失衡，例如补充电解质平衡液，以及提高血糖水平，例如静脉注射葡萄糖溶液。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征是中枢神经系统内多个部位的脱髓鞘斑块形成。这些斑块可能导致神经信号传导受阻，引发上肢痉挛性瘫痪等症状。患者可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物来改善不适症状。
建议定期进行神经电生理测试、头颅磁共振成像扫描等，以监测病情变化。饮食方面，应遵循均衡饮食原则，保证充足的水分摄入，避免高脂肪食物过多摄入，以免加重病情。
2024-02-10 17:38
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脊髓病变包括脊髓肿瘤、脊髓非肿瘤样病变和脊髓发育异常。脊髓病变会引起脊髓压迫症。脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。
症状起因：病因：依病变的解剖部位病因可分为三类：一、脊柱疾病：可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。二、椎管内脊髓外病变：如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。三、脊髓内病变：如肿瘤、结核瘤、出血等。
可能疾病：胸椎后纵韧带骨化症 脊疳 脊髓肿瘤 中枢神经系统肉芽肿性血管炎 放射性脊髓病
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 触觉 脊柱MRI
就诊科室：骨科
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
