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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面神经瘫痪的症状包括眼睑下垂、鼻唇沟消失、口角歪斜、咀嚼肌力弱、味觉减退或丧失,这些症状可能提示面神经损伤,建议及时就医。
1.眼睑下垂
面神经瘫痪时,由于面部肌肉失去正常运动功能,导致提上睑肌无法正常收缩,从而出现眼睑下垂。眼睑下垂通常发生在眼眶周围,是由于支配眼轮匝肌的面神经受损所致。
2.鼻唇沟消失
当面神经受到损伤后,会导致面部表情肌麻痹,不能够正常的收缩和舒张,进而使鼻唇沟变浅或者消失。鼻唇沟位于鼻子和嘴唇之间的凹陷处,是由笑肌和颧大肌形成的。其深度的变化反映了这些肌肉的功能状态。
3.口角歪斜
面神经瘫痪时,同侧的面部表情肌会出现瘫痪,导致嘴角向一侧偏斜。口角歪斜通常出现在嘴角区域,这是由于面神经控制着口腔周围的肌肉,而面神经的损伤使得这一区域的肌肉失去了正常的运动能力。
4.咀嚼肌力弱
面神经瘫痪影响到咀嚼肌的运动功能,使其力量减弱,导致咀嚼困难。咀嚼肌分布在下颌骨两侧,包括咬肌、颞肌等,它们的作用是在进食时帮助磨碎食物。面神经瘫痪可能导致这些肌肉收缩不协调,从而降低咀嚼效率。
5.味觉减退或丧失
面神经瘫痪可能会影响舌前三分之二的感觉传导通路,导致味觉减退或丧失。味觉中枢位于大脑皮层,但味觉感受器则分布于舌头表面。面神经瘫痪可能干扰这些感受器与中枢之间的信号传递,引起味觉异常。
针对面神经瘫痪的症状,建议进行神经电生理测试、头颅MRI扫描等相关检查以评估神经损伤的程度。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如糖皮质激素和神经营养药,重症者可考虑注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、维生素B12等药物。患者应避免食用过硬或需大力咀嚼的食物,以免加重面部肌肉负担,同时注意休息,保证充足睡眠,有助于促进病情恢复。

2024-03-24 09:32

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面神经瘫痪

耳源性面神经瘫痪是指耳部疾病或手术损伤面神经某段所致的单侧面部表情肌麻痹。多见于急、慢性化脓性中耳炎、乳突炎及其并发症。

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