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甲状腺压痛是怎么回事
补充说明：甲状腺压痛是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺压痛可能是由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，当机体摄入碘不足时，可能会导致甲状腺代偿性增生肥大以满足身体对甲状腺激素的需求，从而引起甲状腺压痛。补充足量碘可预防和改善甲状腺肿大的症状，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.甲状腺炎
甲状腺炎是由各种原因引起的甲状腺组织炎症反应，包括病毒感染、自身免疫反应等。这些因素会导致甲状腺细胞受损，进而引发局部疼痛和压痛。抗甲状腺药物治疗是常见的治疗方法之一，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，可以抑制甲状腺激素的合成，减轻炎症反应。
3.甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内出现一个或多个结构异常的肿块，可能由多种原因引起，如遗传、环境、饮食等。结节压迫周围组织会引起疼痛和压痛。手术切除是治疗甲状腺结节的有效方法，通过完全去除病变组织来缓解症状，如甲状腺次全切术、甲状腺全切术等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺过度活跃而引起的一种代谢性疾病，此时甲状腺分泌过多的甲状腺激素，刺激交感神经系统兴奋，使心率加快、新陈代谢加速，从而引起甲状腺压痛。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等可用于控制甲状腺激素的合成和释放，减少甲状腺细胞的活动，缓解压痛症状。
5.甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤中的良性肿瘤生长缓慢，但在增大过程中会对周围的组织产生一定的压力和挤压作用，进而引起甲状腺部位的压痛现象。对于确诊为甲状腺肿瘤的患者，通常需要进行甲状腺全切术、次全切术等外科手术方式将其完整摘除，以免其持续增大并加重不适症状。
针对甲状腺压痛的情况，建议患者定期复查甲状腺超声、血清甲状腺素水平以及促甲状腺激素水平检测，以便及时发现病情变化。此外，患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，还要注意休息，劳逸结合。
2024-04-27 03:32
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
