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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

毛发异常可能是由内分泌失调、营养不良、药物副作用、甲状腺功能亢进症、多囊卵巢综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致激素水平失衡,影响毛发生长周期和质量,进而导致毛发异常。患者可以在医生指导下使用性激素类药物进行调理,如、丙酸氯地孕酮等。
2.营养不良
营养不良会导致蛋白质合成不足,影响角蛋白形成,使毛干无法正常生长,从而出现毛发异常的情况。改善饮食结构,保证营养均衡,多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、南瓜等,有利于缓解不适症状。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的毛发生长过程,引起暂时性的脱发或毛发异常。减少可能引起脱发的药物剂量或更换其他替代药物是常见的处理方法。例如,抗抑郁药引起的脱发可以通过调整用药方案来减轻。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会引起甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,加速头发脱落,导致毛发异常。遵医嘱服用抗甲状腺药物控制甲状腺功能,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等,可伴有不同程度的胰岛素抵抗和肥胖。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
针对毛发异常的情况,建议定期进行内分泌系统检查以及血液生化检查,监测体内激素水平是否正常。同时注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,以免加重病情。

2024-01-22 12:12

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毛发异常 (毛发脱落,秃发,多毛症)

毛发异常一般可分为:毛发脱落、秃发、多毛症、毛发变色、毛发畸形、毛发变质。病因可分为先天性、遗传性、原发性、后天性、医原性及创伤性。

  • 症状起因:一、先天性遗传性(一)先天性秃发1.先天性秃发为常染色体显性遗传,有家族史,部分为近亲结婚史。一般分全身性及局限性,常合并甲、牙、骨骼发育不良畸形。2.ROthlnnd-Thomen综合征为常染色体隐性遗传。毛发稀疏、头部秃发、伴林儒。3.共济失调白内障综合征为常染色体隐性遗传。有毛发稀疏伴白内障,智力迟钝。4.毛发稀疏、爪甲畸形综合征为常染色体显性遗传。5.普秃综合征考虑为外胚叶发育不良。6.男性型脱发病因为遗传易感性及雄激素增多双重因素。7.女性雄激素源性脱发也属遗传因素及雄性素增多双重因素。8.少毛症为常染色体显性遗传。(二)后天性脱发也叫获得性脱发1.内分泌因素1)脑垂体前叶功能减退症2)性腺功能减退症3)甲状腺功能减退症4)甲状旁腺功能减退症2.慢性疾病包括:系统性红斑狼疮、肝硬化、肾炎、恶性肿瘤。属营养障碍性机理。3.皮肤科疾病包括:麻风、梅毒、剥脱性皮炎、黄癣、脓癣了局性硬皮病、放射性皮炎。斑状萎缩、面部萎缩性毛囊角化病。4.严重性急性传染病伤寒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、猩红热。属于营养障碍性,为暂时性。5.药物性常见的为兔疫抑制剂,抗肿瘤类药物如:白血宁、环磷酸胺、甲氨蝶吟、乙双马琳、乙亚胺、硫哇瞟岭等。为药毒性反应。6.外伤性病痕属局部毛囊破坏。7.老年性脱发为老年衰老生理变化。8.斑秃目前支持斑秃与机体免疫功能紊乱有关。常与自身免疫疾病并发。根据统计资料,甲状腺疾病与斑秃最相关,约占8%-28%,且女性发病高于男性。9.假性斑秃又称萎缩性斑秃。原因不明,发脱后不再生。目前认为是扁平苔舞的一种变型。10.男性型脱发目前认为遗传易感性和雄性激素增高、双重因素有关。11.女性雄激素源性脱发病因也属遗传易感性及雄激素增高有关。12.休止期脱发系因发受牵拉、药物、慢性系统性疾病引起。13.生长期脱发多因使用免疫抑制剂,而抑制毛发生长。二、多毛症(一)先天性多毛症1.全身多毛症出生时即有,为先天性。而后先性多毛症起于青春期,由于内分泌紊乱。2.先天性色疲出生时即有,隆起较大,界限清,伴有黑色粗毛。3.先天性胎毛增多症为常染色体显性遗传。有两型:一为狗脸型,一为猴脸型。(二)后天性多毛症1.妇女多毛症妊娠时多毛属生理现象。妇女糖尿病综合征引起长须,为垂体瘤引起。2.后天性胎毛增多症常见于壮年及老年,多合并内脏肿瘤。3.医源性多毛症在临床上长期使用皮质类固醇激素、睾丸酮、青霉素及米诺地尔、链霉素,可引起多毛症。三、发的颜色改变(一)先天性1.白化病属先天遗传性。2.Rothmund综合征属常染色体隐性遗传。头部早期白发症,伴株儒症。3.共济失调毛细血管扩张症属常染色体隐性遗传。毛发变灰色。(二)后天性多见于继发于自捷风的自发。四、毛发畸形(一)先天性遗传性1.环状发为常染色体显性遗传。2.念珠状发为常染色体显性遗传。3.扭曲发为常染色体显性遗传。4.玻璃丝状发为常染色体显性遗传。5.羊毛状发常染色体显性遗传。(二)原因不明竹节状发、结节性脆发、结毛症、毛发纵裂、管状发、小棘状毛雍症。

  • 可能疾病:红细胞生成性卟啉病  混合型卟啉病  遗传性粪卟啉病  脱发  常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  血清卵泡刺激素  维生素B3  丁醇提取碘(BEI)  血清载脂蛋白B  毛发矿物质  

  • 就诊科室:皮肤病

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