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静止性震颤的症状与治疗方法
补充说明：静止性震颤的症状与治疗方法
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
静止性震颤的症状包括震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不稳和平衡障碍，这些症状可能表明帕金森病，建议就医进行详细评估和治疗。
1.震颤
静止性震颤通常由帕金森病等神经系统退行性疾病导致，这些疾病会影响大脑中控制运动的部分区域，如纹状体和黑质。这种异常电信号传递会导致肌肉过度活跃，从而引发震颤。震颤主要发生在手部、下颌或腿部，在静止时更为明显。
2.肌强直
肌强直是由于神经递质多巴胺减少所引起的效应器功能改变所致，当肌肉持续收缩无法放松时，就会出现肌强直的现象。肌强直可能影响全身任何肌肉，但上肢最常受累。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是由于纹状体内多巴胺含量降低，导致运动信号传导减弱，使肌肉难以启动和维持运动。患者可能会注意到动作变慢，例如走路时的步伐减小、写字变得困难等。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑的功能障碍有关，小脑负责协调身体的平衡和协调运动，其功能受损可能导致姿势不稳。患者站立或行走时可能出现摇晃、跌倒的风险增加。
5.平衡障碍
平衡障碍可能由多种原因引起，包括前庭系统的问题、深感觉障碍以及中枢神经系统损伤。这些问题都可能导致身体失去稳定性和协调性。患者可能在尝试保持站立或行走时感到不稳定，容易摔倒。
针对静止性震颤等症状，建议进行头颅MRI、CT扫描或者PET-CT成像来评估大脑结构是否异常。药物治疗方面，可遵医嘱使用左旋多巴制剂，如盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺胶囊等。此外，物理疗法和职业疗法有助于改善运动功能和日常生活活动能力。患者应避免摄入咖啡因和酒精，因为它们可能加重症状，同时保证充足的休息以支持整体健康。
2024-04-09 06:49
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
