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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

四肢麻木可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加,血液循环受阻,进而影响到肢体末端的供血和供氧,出现手脚麻木的症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.颈椎病
当突出的椎间盘压迫刺激周围的组织结构时,可能会引起局部水肿、缺血的情况发生,从而产生四肢麻木的现象。对于颈椎病所致的手脚麻木,可配合医生通过牵引疗法的方式来进行缓解。此外,还可以佩戴支具来稳定颈椎关节。
3.多发性末梢神经炎
由于感染、中毒、营养代谢障碍等多种因素引起的周围神经系统炎症反应,导致神经功能受损,从而引发四肢麻木的症状。患者可以遵照医生的指导服用维生素B族药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.格林-巴利综合征
自身免疫介导的急性炎性周围神经病,以周围运动神经轴索变性为主,伴随不同程度的细胞浸润,主要累及四肢远端,表现为四肢对称性的无力、麻木等症状。患者可在医生指导下应用皮质类固醇以及静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
5.脑梗死
脑部血液循环障碍,使局部脑组织发生缺血、坏死,形成脑梗死灶,当梗死面积较大时,会引起大脑皮层感觉中枢受损,进而导致四肢麻木的症状。针对大面积脑梗死的患者而言,若处于发病时间窗内,则建议及时就医完善相关检查后,在医生评估下考虑行血管内介入取栓术。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,还要定期监测血糖水平,以免病情加重。同时,建议进行血糖检测、血脂分析、肌电图、头颅MRI等检查,以便进一步了解病情并采取适当的治疗措施。

2024-03-31 09:45

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四肢麻木

四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。

  • 症状起因:由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因,持续时间较长,或反复发作,时轻时重,常伴有其他症状,如脑动脉硬化引起的手脚麻木,可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低,血脂增高等改变,且这种手脚麻木是半侧的,病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木,伴疼痛,活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木,伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷,剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者,反复单侧手脚麻木,应及时去看医生排除病理性麻木。

  • 可能疾病:小儿格林巴利综合症  脊髓型颈椎病  上颈椎不稳症  β受体亢进症  毒瘾  

  • 常见检查: 四肢与关节运动功能  四肢CT  

  • 就诊科室:神经

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