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上肢水肿的原因
补充说明：上肢水肿的原因
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
上肢水肿可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、贫血性水肿、营养不良性水肿等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿主要是由于肾脏疾病导致体内水分潴留，引起液体积聚在组织间隙中。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是肝脏疾病引起的体液潴留，肝脏功能受损导致白蛋白合成减少和血管通透性增加，从而引起水肿。针对肝源性水肿的治疗方法包括优化肝脏功能支持和控制原发疾病。例如，可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物来改善病情。
3.心源性水肿
心源性水肿是因为心脏泵血功能下降，无法有效回流血液，导致液体滞留在身体低垂部位。对于心源性水肿，需要积极治疗心血管基础疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病可遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙分散片等药物进行缓解。
4.贫血性水肿
贫血性水肿多由贫血引起，贫血时血液循环量降低，使毛细血管内胶体渗透压升高，水分从血管内渗出至周围组织间隙所致。纠正贫血通常采用铁剂、维生素B12或叶酸补充治疗。如口服复方硫酸亚铁叶酸片、维生素B12片等。
5.营养不良性水肿
营养不良性水肿可能因为蛋白质摄入不足或吸收障碍导致血浆白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管壁进入组织间隙。补充蛋白质可以帮助提高血浆白蛋白浓度，常用方法有高蛋白饮食或口服蛋白粉。适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
建议定期监测体重变化以及双下肢围度差异，以评估水肿状况。必要时，应进行超声心动图、肾功能测试和甲状腺功能检查，以排除潜在的心脏、肾脏或甲状腺相关疾病。
2024-01-29 18:19
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
