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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿急性中毒性脑病的治疗可能包括解毒剂应用、脱水降颅压治疗、抗惊厥治疗、脑保护治疗以及对症支持治疗等。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.解毒剂应用
根据患者接触的有毒物质种类选择合适的解毒剂,在医师指导下使用。特定解毒剂可针对性地清除体内残留毒素,减轻脑部损伤,缓解脑水肿、头痛等症状。
2.脱水降颅压治疗
通过静脉输液给予渗透性利尿剂如、甘露醇等,以减少脑内液体积聚。降低颅内压力,防止进一步加重脑水肿和损害;适用于存在颅高压征象时。
3.抗惊厥治疗
根据临床表现和既往史选用钠、等镇静药物控制癫痫发作。预防或减轻因急性脑功能障碍引起的抽搐及相关并发症风险;适合于有痉挛活动的患者。
4.脑保护治疗
遵循医嘱使用神经营养药如吡拉西坦、脑蛋白水解物等非特异性改善脑代谢。此类药物能够促进神经元存活及修复受损区域;适用于存在大脑功能障碍者。
5.对症支持治疗
针对具体症状提供相应治疗,如高热时降温、剧烈呕吐时止吐等。旨在缓解不适症状,提高生活质量;适用于出现多种不适反应的患者。
儿童急性中毒性脑病需密切监测病情变化,定期复查头颅MRI以评估脑组织状况。必要时,可考虑认知行为疗法,以帮助患儿适应后遗症并重建日常生活能力。

2024-03-07 18:53

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急性中毒性脑病(acutetoxicencephalopathy)是婴幼儿时期比较常见的一种中枢神经系统病变,其主要临床表现是在原发病中枢神经系统以外的疾病过程中,突然出现中枢神经系统症状,如发热、意识障碍、昏睡或昏迷、抽搐和病理反射等,但脑脊液检查除压力增高外,常无其他的异常发现。注意与急性脑炎的鉴别。

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