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细菌性心内膜炎的症状及治疗
补充说明：细菌性心内膜炎的症状及治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
细菌性心内膜炎的症状包括心脏杂音、发热、贫血、血尿和头痛，这些症状可能表明心脏感染，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.心脏杂音
由于感染导致瓣膜发生炎症或者赘生物形成，在心脏收缩和舒张时出现异常活动而产生杂音。心脏杂音通常出现在病变的心脏瓣膜附近，可能为吹风样、隆隆样或喀喇样声音。
2.发热
发热主要是由感染引起的免疫反应导致体温调节中枢紊乱所致。感染会刺激机体释放致热源，这些致热源作用于体温调定点，使机体产热增加，散热减少，从而引起发热。发热通常伴有出汗不退的情况。
3.贫血
贫血可能是由于病原体产生的毒素破坏红细胞或影响其生成所导致的。贫血会导致血液携氧能力下降，进而引发一系列临床表现，如乏力、头晕等。
4.血尿
血尿是由于细菌侵入血液循环系统后，随着血液流动到肾脏造成肾小球毛细血管壁的通透性增高，蛋白质和红细胞进入尿液中而出现的。血尿通常发生在肾脏或泌尿系统的任何部位，患者可能会伴随尿频、尿急等症状。
5.头痛
头痛是由颅内压力增高、脑实质受刺激、延髓外侧脊神经核受到牵拉等原因导致的。当颅内压升高时，会引起脑部血管扩张和脑组织水肿，从而导致疼痛。这种疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域。
针对细菌性心内膜炎的症状，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能，同时还可以通过血培养、C-反应蛋白检测以及D-二聚体检测来进行诊断。治疗措施主要包括抗生素治疗，常用药物有青霉素、头孢菌素类抗生素。患者应避免过度劳累，保持充足休息，以减轻心脏负担，促进病情恢复。
2024-01-26 17:32
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细菌性心内膜炎是一种急性的或常见的亚急性疾病，在瓣膜和心内膜壁形成脓毒性生长血栓，随后发展为短暂的或持久的菌血症。血栓形成经常波及主动脉瓣，例如：可能因副主动脉狭窄而损害动物的主动脉瓣。形成于瓣上的赘疣易碎并易形成栓子。损害可能改变瓣的结构和功能，可能导致心脏口反流和(或)狭窄，最终出现充血性心衰的症状。据报道，在大于4岁的中型和大型雄性犬中，该病有增加的趋势。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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