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血乳酸高的原因
补充说明：血乳酸高的原因
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血乳酸高的原因可能是乳酸代谢障碍、先天性乳酸酶缺乏症、糖尿病、慢性肾衰竭、酒精性肝炎等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳酸代谢障碍
乳酸代谢障碍是指身体无法有效将产生乳酸转化为能量，导致其积累在血液中。这会导致血液pH值下降，引起疲劳、呼吸困难等症状。可通过口服或静脉注射碳酸氢钠来纠正低氧血症和改善乳酸代谢异常。
2.先天性乳酸酶缺乏症
先天性乳酸酶缺乏症是由于遗传突变导致体内乳酸酶含量减少或缺失，使机体无法正常分解乳酸，进而造成乳酸在体内的积聚，出现高乳酸血症的现象。患者可遵医嘱使用左卡尼汀等药物促进乳酸代谢，或者通过肝脏移植手术进行治疗。
3.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致葡萄糖不能被充分利用，从而增加脂肪酸氧化供能，产生大量丙酮酸和乳酸，超过肝脏代谢能力时就会出现乳酸堆积的情况。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，以减少乳酸生成。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄功能减退，无法有效地清除血液中的乳酸，因此会引起乳酸在体内的蓄积。患者可以遵照医生的意见服用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物保护肾脏，延缓病情进展。
5.酒精性肝炎
长期饮酒导致肝细胞受损，影响了肝脏对乳酸的代谢和清除能力，使得乳酸在血液中的浓度升高。患者应戒酒并配合医生接受相应治疗，如应用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药，有助于减轻肝脏炎症反应，缓解不适症状。
建议定期监测血乳酸水平，同时注意均衡饮食，避免过度摄入含糖食物。必要时，可在医生指导下进行肝脏活检等相关检查，以便进一步评估肝脏健康状况。
2024-04-30 05:41
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乳酸是体内糖代谢的中间产物。在某些病理情况下(如呼吸衰竭或循环衰竭时)，可引起组织缺氧，由于缺氧可引起体内乳酸升高。另外，体内葡萄糖代谢过程中，如糖酵解速度增加，剧烈运动、脱水时，也可引起体内乳酸升高。体内乳酸升高可引起乳酸中毒。检查血乳酸水平，可提示潜在疾病的严重程度。
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